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腰疝可通过体格检查、超声检查、CT检查、MRI检查、X线检查等方法诊断。腰疝通常由腹壁薄弱、腹内压增高等因素引起，表现为腰部肿块、疼痛等症状。
1、体格检查
医生通过触诊可发现腰部存在柔软包块，平卧时可能缩小或消失。咳嗽或用力时包块突出更明显，部分患者伴随压痛感。体格检查能初步判断疝囊位置及是否可复性，但无法明确疝内容物性质。
2、超声检查
超声能清晰显示疝环大小、疝内容物及腹壁缺损情况，对肠管、大网膜等软组织分辨率较高。检查无辐射且操作简便，适用于孕妇及儿童。动态观察可评估疝囊随腹压变化的情况。
3、CT检查
CT扫描可三维重建腹壁结构，精确测量疝环直径和疝囊体积。能鉴别疝内容物是否为肠管或脂肪组织，发现潜在并发症如肠梗阻。增强CT还可评估血供情况，为手术方案提供依据。
4、MRI检查
MRI对软组织对比分辨率高，能清晰显示肌肉筋膜层断裂位置。多平面成像有助于判断复杂疝的解剖关系，适用于复发疝或肥胖患者。无电离辐射但检查时间较长，体内有金属植入物者禁用。
5、X线检查
立位腹部平片可发现肠管胀气或液平面，提示嵌顿性疝可能。钡剂造影能观察肠管是否进入疝囊，但目前已较少使用。X线对软组织显像有限，常作为辅助检查手段。
确诊腰疝后应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。选择高蛋白饮食如鱼肉、鸡胸肉促进肌肉修复，每日补充足量维生素C帮助胶原合成。术后需佩戴腹带3-6个月，定期复查超声观察复发情况。出现突发剧痛或呕吐需立即就医排除肠绞窄风险。
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