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子宫内膜炎一般可以通过B超检查发现，但确诊需结合临床表现和其他检查。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，B超可观察到子宫内膜增厚、回声不均等异常表现，但特异性较低。
B超检查对子宫内膜炎的诊断有一定帮助，能够发现子宫内膜增厚、宫腔积液等间接征象。急性子宫内膜炎患者可能出现子宫内膜明显增厚、回声增强或宫腔内积脓等表现。慢性子宫内膜炎的B超表现可能包括子宫内膜不规则增厚、回声不均或宫腔粘连等改变。B超检查无创、便捷，可作为初步筛查手段，但B超检查结果受操作者经验影响较大，且不能直接观察到炎症细胞，因此不能作为确诊依据。
对于临床表现典型但B超检查阴性的患者，可能需要进一步检查。宫腔镜检查可直接观察子宫内膜病变并取活检，是诊断子宫内膜炎的金标准。子宫内膜活检病理检查可发现浆细胞浸润等特征性改变。实验室检查如血常规、C反应蛋白等可辅助判断炎症程度。部分患者可能需要结合病原体培养或PCR检测明确感染类型。
建议出现异常子宫出血、下腹痛等症状时及时就医检查。除B超外，医生会根据具体情况建议宫腔镜、病理检查等进一步确诊。确诊后需规范使用抗生素治疗，急性期应注意休息，避免性生活。慢性子宫内膜炎患者需遵医嘱完成疗程，定期复查，预防复发。日常保持会阴清洁，避免不洁性生活，经期注意卫生，有助于预防子宫内膜炎发生。
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