健康知道
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看痔疮通常需要挂肛肠科或普外科。痔疮可能与长期便秘、久坐久站、妊娠等因素有关，常表现为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。
1、肛肠科
肛肠科是专门诊治肛门、肛管、直肠等部位疾病的科室，对痔疮的诊断和治疗具有专业性。医生会进行肛门指检或肛门镜检查，明确痔疮的类型和严重程度。对于轻度痔疮，可能建议调整饮食、改善排便习惯等保守治疗。对于严重痔疮，可能需要进行硬化剂注射、胶圈套扎或手术治疗。
2、普外科
部分医院未单独设立肛肠科，痔疮患者可挂普外科就诊。普外科医生同样具备处理痔疮的诊疗能力，会根据病情采取相应治疗措施。若痔疮伴有明显出血、脱出或血栓形成，普外科医生可进行药物或手术治疗。对于复杂病例，普外科医生可能会建议转诊至肛肠科进一步诊治。
痔疮患者日常应注意保持肛门清洁，便后用温水清洗。饮食上增加膳食纤维摄入，多喝水，避免辛辣刺激性食物。避免久坐久站，适当进行提肛运动。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊，在医生指导下调整治疗方案。痔疮治疗期间应避免饮酒和剧烈运动，保持规律作息有助于恢复。
内痔脱出塞回去后疼痛可通过温水坐浴、局部用药、调整排便习惯、口服药物、手术治疗等方式缓解。内痔脱出通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴
每日使用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。坐浴后可轻柔擦干患处，避免用力擦拭加重黏膜损伤。该方法适用于无明显出血的轻度疼痛，可重复进行。
2、局部用药
遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓、氢化可的松栓等药物。复方角菜酸酯乳膏能形成保护膜减少摩擦，麝香痔疮栓可消肿止痛，氢化可的松栓适用于炎症明显的疼痛。使用前需清洁肛门，药物需放置于直肠内发挥作用。
3、调整排便习惯
增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择西蓝花、燕麦等食物，每日饮水不少于1500毫升。建立定时排便反射，每次如厕不超过5分钟，避免久蹲用力。排便后可用温水冲洗代替干硬厕纸擦拭。
4、口服药物
在医生指导下服用地奥司明片、草木犀流浸液片、布洛芬缓释胶囊等药物。地奥司明片能改善静脉回流，草木犀流浸液片可减轻局部水肿，布洛芬缓释胶囊适用于剧烈疼痛。需注意胃肠不适等不良反应。
5、手术治疗
对于反复脱出且保守治疗无效者，可考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。吻合器手术创伤较小，恢复较快；传统手术适用于复杂混合痔。术后需保持创面清洁，避免剧烈运动。
建议避免辛辣刺激饮食，减少咖啡因摄入，每日进行提肛运动锻炼盆底肌。选择透气棉质内裤，避免久坐超过1小时。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，应及时就医排除肛周脓肿等并发症。术后患者需定期复查，观察创面愈合情况。
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