苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
12岁孩子牙掉了一年多还未长出可能与恒牙萌出时间推迟、恒牙缺失或其他口腔问题有关，建议尽早就医，并根据具体原因采取相应措施，如影像检查、营养补充或专业治疗。
1萌出时间推迟
儿童恒牙的萌出时间会因个体差异有所不同，一般在11至13岁之间完成。但某些孩子可能因遗传或发育迟缓，导致牙齿萌出较晚。如果其他恒牙生长正常且无其他异常表现，可观察至13岁。如果超过正常范围仍未萌出，应咨询口腔通过X光片检查分析牙胚位置，排除更深层次的问题。
2恒牙缺失
有些孩子可能先天缺失恒牙牙胚。先天性恒牙缺失的概率较低，但并非极为罕见。X光片可以确认是否存在牙芽。一旦确定缺失，可根据情况进行治疗，比如维持乳牙如果尚存的功能，或者在成年后考虑种植牙来填补空缺。
3乳牙滞留或其他阻碍
若乳牙根部未完全吸收，可能阻碍恒牙萌出。额外牙多生牙或牙龈组织过厚也会引发类似问题。这些情况需由医生进行针对性处理，如拔除滞留乳牙、多生牙，或进行小手术清理阻碍物，帮助恒牙顺利长出。
4营养或全身性因素
营养不良或钙、维生素D等元素缺乏，也可能导致恒牙萌出延迟。建议家长关注孩子的饮食结构，补充均衡营养，例如增加牛奶、鸡蛋、豆制品和绿色蔬菜的摄入。必要时可通过医生建议补充维生素D和钙剂。
无论是牙齿发育迟缓还是结构性问题，掉牙后一年多仍未萌出恒牙需要重视，关键在于每位孩子的个体情况不同，及时就医是明确原因并采取针对性措施的最佳选择。父母应定期观察孩子牙齿生长情况，为其建立良好的口腔健康基础。
