健康知道
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多数情况下智齿离神经近可以拔除，但需术前影像评估风险。拔除难度主要与智齿位置、牙根形态、神经管距离及术者经验有关。
1、影像评估通过锥形束CT明确智齿与下牙槽神经的立体位置关系，测量安全距离，评估术中神经损伤概率。
2、分块拔除对横向阻生或紧贴神经管的智齿采用分冠截根术，减少整体拔除时的杠杆力，降低神经牵拉风险。
3、超声骨刀使用压电超声设备精准去骨，相比传统涡轮手机可减少约60%的神经热损伤概率，尤其适合深位智齿。
4、显微拔牙应用口腔显微镜放大术野，配合微创器械精细分离牙周韧带，能有效避免盲目操作导致的神经撕裂。
术后出现下唇麻木需立即复诊，可配合神经营养药物和高压氧治疗促进恢复，三个月内避免患侧咀嚼硬物。
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