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腺样体肥大和增生是一回事吗?

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腺样体肥大和增生是一回事吗?

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

腺样体肥大和增生不是一回事,两者在病理机制和临床表现上存在差异。腺样体肥大通常指腺样体组织体积增大,而腺样体增生则强调细胞数量增多导致的组织增厚。

腺样体肥大常见于儿童反复上呼吸道感染或过敏刺激,表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状,通常由炎症反应或淋巴组织代偿性增大引起。腺样体增生多与长期慢性炎症、免疫异常或遗传因素相关,可能伴随腺样体表面黏膜粗糙、质地变硬等病理改变。两者均可通过鼻咽镜检查初步鉴别,但确诊需结合组织病理学检查。

腺样体增生在显微镜下可见淋巴滤泡数量明显增加,基底膜增厚等特征性改变,而单纯肥大可能仅表现为组织水肿或血管扩张。部分病例可能同时存在肥大与增生,如长期慢性鼻炎导致的腺样体病理性增大。

日常需注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,出现持续鼻塞或睡眠障碍时应及时就医。对于影响呼吸或发育的重度病例,医生可能建议手术切除,术后需定期复查以评估恢复情况。

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