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肩胛骨突出是驼背吗

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肩胛骨突出是驼背吗

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
肩胛骨突出像驼背一样主要考虑两种原因导致的。第一种原因见于脊柱侧弯畸形,脊柱侧弯患者侧弯凸出的一侧肩胛骨通常看起来会比较突出,这主要是因为突出的一次背部肌肉力量相对而言比较差导致的。第二种原因可能是因为翼状肩胛骨,在正常人体肩胛骨骨通常是紧紧贴在胸壁上,但如果前锯肌或者是斜方肌受到了损伤,或者是支配这两块儿肌肉的神经受到了损伤,前锯肌和斜方肌就不能紧紧的贴在胸壁上,当上肢活动的时候,肩胛区就会明显的突出。影像学检查通常能够找出明确病因,对因治疗才是根本。

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脊膜瘤可能会引起腰酸。脊膜瘤是起源于脊髓或脊膜组织的良性肿瘤,其症状与肿瘤位置、大小及对周围组织的压迫程度有关。

脊膜瘤生长在腰椎区域时,可能直接压迫神经根或脊髓,导致局部疼痛或放射性疼痛。患者常表现为持续性腰酸、腰部钝痛,活动后可能加重,伴随下肢麻木或无力。肿瘤体积增大时,可能影响膀胱或直肠功能,出现排尿困难或便秘。早期症状易与腰椎间盘突出混淆,需通过磁共振成像明确诊断。

少数情况下,脊膜瘤位于胸椎或颈椎时,可能通过牵涉痛引发腰部不适。这类疼痛通常不典型,可能伴随上肢或胸背部症状。肿瘤若压迫血管导致脊髓缺血,可能引起间歇性跛行,表现为行走后腰酸加重。部分患者因肿瘤分泌炎性介质,引发非特异性腰部肌肉痉挛。

建议出现不明原因腰酸且持续加重时,及时进行脊柱影像学检查。日常避免提重物或剧烈扭转腰部,睡眠时选择硬板床减轻脊柱压力。确诊后可通过显微手术切除肿瘤,多数患者预后良好。

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