健康知道
| 1人回答 | 60次阅读
Lefort骨折分为LefortⅠ型、LefortⅡ型和LefortⅢ型三种分型，主要根据骨折线的位置和范围进行区分。Lefort骨折通常由面部受到强烈外力冲击引起，可能导致咬合异常、面部畸形等症状，需通过影像学检查明确分型后针对性治疗。
1、LefortⅠ型
LefortⅠ型骨折线位于上颌骨下部，水平穿过梨状孔下缘、牙槽突基部及上颌窦外侧壁，使上颌骨牙槽突与面部分离。患者可能出现牙齿松动、咬合紊乱，但面部轮廓通常无明显塌陷。治疗需通过颌间固定恢复咬合关系，必要时联合钛板内固定术，常用药物包括头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等控制感染和疼痛。
2、LefortⅡ型
LefortⅡ型骨折呈锥形，骨折线从鼻骨延伸至眶内侧壁，再斜向外下方穿过眶下缘、上颌窦前外侧壁及翼突。典型表现为面部中部扁平化、鼻眶区肿胀及复视。需手术复位眶底和上颌骨，可能联合眶壁修复术，术后使用克拉霉素分散片预防感染，配合甲钴胺片营养神经。
3、LefortⅢ型
LefortⅢ型为全面部分离，骨折线横贯鼻根、眶壁、颧额缝及翼突，使面部骨骼与颅底完全分离。临床可见脑脊液鼻漏、眼球下沉等严重症状，常合并颅脑损伤。需多学科协作进行颅颌面联合复位固定，术后使用注射用头孢曲松钠抗感染，辅以甘露醇注射液降低颅内压。
Lefort骨折患者术后需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，避免用力擤鼻或打喷嚏。恢复期选择流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋等，避免咀嚼硬物。定期复查颌面部CT评估愈合情况，若出现发热、剧烈疼痛或视力变化需立即就医。康复阶段可进行轻柔的面部肌肉按摩，促进血液循环和功能恢复。
.jpg)
.jpg)
