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输血前四项需要空腹吗?

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输血前四项需要空腹吗?

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

输血前四项检查通常不需要空腹。输血前四项包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋体抗体检测,这些检查结果不受饮食影响。

输血前四项检查的目的是筛查可能通过血液传播的传染病,确保输血安全。乙型肝炎病毒表面抗原检测用于判断是否存在乙型肝炎病毒感染,丙型肝炎病毒抗体检测可筛查丙型肝炎病毒感染,人类免疫缺陷病毒抗体检测用于发现艾滋病病毒感染,梅毒螺旋体抗体检测则用于梅毒筛查。这些检测主要通过血液中的抗体或抗原进行,进食不会影响检测结果。部分医院可能要求患者在采血前保持空腹状态,这通常是由于需要同时进行其他需要空腹的血液检查,如肝功能、血糖等。若仅进行输血前四项检查,空腹并非必要要求。采血前保持正常饮食和饮水,避免过度油腻食物即可。

建议采血前保持充足睡眠,避免剧烈运动和情绪波动。穿着宽松衣物以便采血,采血后按压针眼处5-10分钟防止出血。若出现头晕、恶心等不适症状,应及时告知医务人员。输血前四项检查是保障输血安全的重要环节,患者应配合完成相关检测,如实告知医务人员自身健康状况和用药情况。

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淋巴癌病人白细胞低可通过调整饮食、预防感染、药物治疗、注射粒细胞集落刺激因子、输血治疗等方式改善。淋巴癌病人白细胞低可能与化疗副作用、骨髓抑制、营养不良、感染、疾病进展等因素有关。

1、调整饮食

淋巴癌病人白细胞低时需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等易消化食物,避免生冷辛辣刺激。每日可少量多次进食,配合新鲜蔬菜水果补充维生素C和叶酸,有助于促进白细胞生成。烹饪时需彻底加热杀菌,避免食用隔夜饭菜。

2、预防感染

病人需保持居住环境清洁,每日通风2次,使用含氯消毒剂擦拭物体表面。外出佩戴口罩,避免去人群密集场所。每日用生理盐水漱口3次,便后使用碘伏消毒肛周。体温超过38℃时需立即就医,禁止自行服用退热药物。

3、药物治疗

可遵医嘱使用利可君片、鲨肝醇片、维生素B4片等升白细胞药物。合并细菌感染时需根据药敏试验选用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严禁自行调整药物剂量,用药期间需每周监测血常规。

4、注射粒细胞集落刺激因子

当白细胞计数低于2×10⁹/L时,需皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子注射液,通常连续使用3天可观察到白细胞回升。注射后可能出现骨痛、发热等不良反应,需配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

5、输血治疗

严重粒细胞缺乏伴发热时,需输注浓缩白细胞悬液。输血前需进行交叉配血试验,输注过程中密切观察有无寒战、皮疹等输血反应。输血后24小时内复查血常规评估疗效,必要时重复输注。

淋巴癌病人白细胞低期间需保持充足休息,每日睡眠不少于8小时。可进行床边伸展运动促进血液循环,但避免剧烈活动。注意观察口腔黏膜、皮肤有无出血点,记录每日体温变化。若出现持续高热、腹泻或意识改变,需立即急诊处理。治疗期间建议每周检测血常规2次,根据结果动态调整治疗方案。