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长期服用激素四十多年可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病、免疫力下降等后果。激素的长期使用可能引发库欣综合征、肾上腺皮质功能抑制、心血管疾病、感染风险增加等问题。
1、骨质疏松激素抑制成骨细胞活性,导致骨量减少和骨折风险增高。治疗需补充钙剂、维生素D,必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠。
2、代谢紊乱激素可导致糖耐量异常和向心性肥胖。需监测血糖并控制饮食,必要时使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物。
3、免疫抑制长期激素会削弱免疫功能,增加感染概率。需避免接触传染源,出现感染时及时使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。
4、肾上腺抑制外源性激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。停药需逐步减量,急性应激时需补充氢化可的松或泼尼松。
建议定期监测骨密度、血糖、血压等指标,保持低盐低糖饮食并适度运动,任何药物调整均需在医生指导下进行。