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肺结节与实性结节的区别在于实性结节是肺结节的一种类型，主要按密度分类，肺结节还包括磨玻璃结节和部分实性结节，实性结节指密度较高、遮盖血管和支气管的结节。肺结节与实性结节的区别主要有密度表现、恶性概率、随访策略、处理方式等。
实性结节在影像上呈均匀高密度影，完全遮盖肺纹理；肺结节中磨玻璃结节呈模糊淡薄影，部分实性结节则两者兼有。
实性结节中体积小且边缘光滑者多为良性，如炎性假瘤、结核球；但体积大、分叶状、毛刺征明显的实性结节恶性概率较高，需重点警惕。
小于6毫米的实性结节通常年度低剂量螺旋CT随访即可；大于8毫米或短期增大的实性结节需缩短复查间隔，必要时进一步检查。
实性结节若高度怀疑恶性，可行支气管镜检查或CT引导下经皮肺穿刺活检；确诊后早期肺癌多采用胸腔镜下肺段或肺叶切除术，具体方案由胸外科医生评估决定。
日常注意戒烟、减少厨房油烟暴露，适量进食新鲜蔬菜水果如西蓝花、胡萝卜、苹果，保持规律运动增强免疫力，发现结节后遵医嘱定期复查，不必过度焦虑。
