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毛囊炎会引起掉发吗

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毛囊炎会引起掉发吗

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

毛囊炎可能引起暂时性掉发,常见于细菌性毛囊炎、真菌性毛囊炎、化学性毛囊炎或瘢痕性毛囊炎等类型。炎症破坏毛囊结构或导致毛囊进入休止期时,可能出现局部脱发。

1、细菌性毛囊炎

金黄色葡萄球菌感染是常见病因,表现为红肿脓疱,反复感染可能损伤毛囊干细胞。治疗需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢氨苄,炎症消退后毛发多可再生。

2、真菌性毛囊炎

糠秕马拉色菌感染导致毛囊阻塞,常见头皮油腻伴鳞屑。使用酮康唑洗剂、伊曲康唑胶囊或特比萘芬乳膏抗真菌治疗,合并瘙痒时可配合二硫化硒洗剂。

3、化学性毛囊炎

染发剂或烫发药水刺激引发毛囊炎症,表现为接触部位红斑脱屑。立即停用致敏产品,局部涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症,严重者口服氯雷他定抗过敏。

4、瘢痕性毛囊炎

深部毛囊炎反复发作形成瘢痕,导致永久性脱发,常见于脱发性毛囊炎。早期需注射曲安奈德抑制纤维化,晚期瘢痕可通过毛发移植改善外观。

保持头皮清洁干燥,避免抓挠刺激,选择温和洗发产品。若脱发范围持续扩大或伴随明显瘢痕,建议尽早就诊皮肤科评估毛囊损伤程度。

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老年斑可通过药物治疗、物理治疗、化学剥脱、手术治疗等方式改善。老年斑医学上称为脂溢性角化病,是皮肤老化的常见良性增生,通常无须特殊处理,如需改善外观可寻求医疗干预。

一、药物治疗

外用药物可帮助淡化色素,常用维A酸乳膏、氢醌乳膏、壬二酸乳膏。这些药物能调节角质代谢,抑制黑色素生成,需在医生指导下长期使用以避免皮肤刺激。

二、物理治疗

激光治疗选择性破坏色素细胞,常用调Q激光、点阵激光、强脉冲光。冷冻治疗通过液氮冷冻使病变组织坏死脱落,适用于较平坦的皮损,可能引起暂时性色素改变。

三、化学剥脱

使用果酸、水杨酸、三氯醋酸等化学制剂可控去除表皮角质层。该方法可促进皮肤新生,需由专业人员操作以避免灼伤,术后需严格防晒。

四、手术治疗

刮除术利用刮匙直接去除增生组织,适用于突出明显的皮损。切除术通过外科手术切除病变,适用于怀疑恶变或特殊部位皮损,会遗留轻微疤痕。

日常需加强防晒,使用SPF30以上防晒霜,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,避免搔抓刺激皮损,定期皮肤科随访观察变化。

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