健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
小孩后面的牙痛可能是长牙，也可能是龋齿、牙龈炎、牙髓炎或外伤等原因引起。建议家长观察孩子口腔情况，必要时及时就医。
1、长牙
儿童乳牙通常在6个月至3岁萌出，恒牙在6岁后逐渐替换。长牙时牙龈充血肿胀可能引发疼痛，伴随流涎、啃咬物品等行为。家长可用干净手指按摩牙龈缓解不适，或提供冷藏的牙胶辅助镇痛。
2、龋齿
后牙窝沟容易滞留食物残渣，细菌分解产酸可导致牙体龋坏。龋洞较深时会刺激牙髓神经引发疼痛，进食冷热甜食时症状加重。需通过专业检查确认龋坏程度，可能需采用氟化钠甘油糊剂、玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗。
3、牙龈炎
口腔清洁不足会导致菌斑堆积，引发牙龈红肿出血。儿童可能因刷牙疼痛抗拒清洁，形成恶性循环。家长应选用儿童软毛牙刷，配合氯己定含漱液辅助控制炎症，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部用药。
4、牙髓炎
深龋或外伤导致的牙髓感染会引起自发痛、夜间痛，疼痛可能放射至耳颞部。急性期需开髓引流，常用药物包括樟脑酚棉球、甲醛甲酚溶液，后期需进行根管治疗。建议家长发现孩子持续牙痛时尽早就诊。
5、外伤
跌倒碰撞可能导致牙齿震荡或折断，表现为咬合痛或冷热敏感。需拍摄牙片排除根折，轻微松动可观察自愈，折断达牙髓时需使用氢氧化钙糊剂盖髓或活髓切断术。家长应检查孩子口腔有无破损并及时处理伤口。
日常需培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖零食摄入频率。每3-6个月进行专业口腔检查，发现牙面色素沉着或白垩斑要及时干预。家长帮幼儿刷牙时应使用豌豆大小含氟牙膏，确保清洁到后牙咬合面。出现持续性疼痛、牙龈脓包或面部肿胀需立即就医。
