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脸部牛皮癣该怎么治疗呢

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脸部牛皮癣该怎么治疗呢

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

脸部牛皮癣可通过保湿护理、局部用药、光疗、系统治疗等方式改善。牛皮癣医学上称为银屑病,通常由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障受损、感染等因素引起。

1、保湿护理

使用含尿素或神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,避免抓挠刺激皮损,每日温水清洁后及时涂抹保湿产品。

2、局部用药

轻中度皮损可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏,需注意面部皮肤薄应选择弱效激素。

3、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于顽固性皮损,需在专业机构进行,治疗期间需加强防晒避免光敏感反应。

4、系统治疗

严重泛发型可考虑阿维A、甲氨蝶呤等口服药物,需监测肝肾功能,生物制剂如司库奇尤单抗适用于中重度患者。

避免饮酒及辛辣刺激饮食,外出时做好物理防晒,保持规律作息有助于控制病情复发。

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牛皮癣反复发作可能与遗传因素、免疫异常、皮肤屏障受损、感染等因素有关,可通过外用药物、光疗、生物制剂、口服药物治疗。

1、遗传因素:

部分患者存在家族遗传倾向,建议避免诱因如精神压力,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素乳膏。

2、免疫异常:

Th17细胞过度活化导致炎症反应,表现为红斑鳞屑,需抑制免疫应答,可用阿达木单抗、司库奇尤单抗、甲氨蝶呤。

3、皮肤屏障受损:

皮肤保湿功能下降易诱发皮损,日常需使用含尿素或神经酰胺的润肤剂,急性期联合卤米松乳膏治疗。

4、感染因素:

链球菌感染可能诱发点滴状银屑病,需排查扁桃体炎,感染控制后皮损可缓解,必要时使用青霉素类抗生素。

保持皮肤湿润,避免搔抓和过度清洁,急性期尽早就医评估病情活动度,长期管理需定期随访调整治疗方案。

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