健康知道
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乙状结肠癌根治术前需准备术前检查、肠道清洁、营养支持、心理调整及术前用药调整等事项。
1、术前检查
术前需完善血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查，评估患者基础状况。影像学检查如腹部CT或MRI可明确肿瘤范围及转移情况。心肺功能评估对麻醉风险分级至关重要，必要时需进行心电图或肺功能测试。
2、肠道清洁
术前3天开始低渣饮食，术前1天改为流质饮食。口服聚乙二醇电解质散进行机械性肠道准备，配合清洁灌肠确保结肠无粪便残留。肠道清洁可降低术中污染风险，减少术后感染概率。
3、营养支持
存在营养不良者需术前7-10天开始肠内或肠外营养支持，纠正低蛋白血症。可口服整蛋白型肠内营养剂或静脉补充氨基酸、脂肪乳。营养状况改善有助于切口愈合和免疫功能恢复。
4、心理调整
通过医护人员的疾病科普减轻患者焦虑，家属参与心理疏导。了解手术流程和造口护理知识，必要时安排造口治疗师术前访视。心理准备充分者可更好配合术后康复训练。
5、用药调整
抗凝药物需术前5-7天停用或替换为低分子肝素，降糖药调整为胰岛素控制血糖。长期服用激素者需制定围手术期替代方案。抗生素预防性使用应在切皮前0.5-1小时内完成输注。
术前1天沐浴清洁皮肤，术晨更换消毒病员服。准备腹带、造口袋等术后用品，练习床上排便动作。戒烟2周以上可降低肺部并发症，术前8小时禁食、4小时禁水。术后早期活动计划需与手术团队充分沟通，制定个体化康复方案。
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