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疖子出血可能与局部感染加重、外力挤压或血管损伤有关。疖子通常由金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织引起,表现为红肿热痛的硬结,化脓后可能破溃出血。
1、感染加重
疖子未及时处理时,炎症反应持续加剧会导致局部组织坏死。化脓灶扩大可能侵蚀小血管,伴随脓液排出时出现血性分泌物。此时需就医进行切开引流,并遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重者需口服头孢氨苄胶囊控制感染。
2、外力挤压
自行挤压未成熟的疖子可能导致病灶内压力骤增,使炎症向深部扩散并损伤毛细血管。表现为挤压后突然出血,可能混有黄色脓液。应避免触碰患处,局部用碘伏消毒后覆盖无菌敷料,必要时口服阿奇霉素分散片预防继发感染。
3、血管损伤
疖子生长在血管丰富区域如面部时,化脓过程中可能破坏表浅血管网。出血量较多且不易止住时,提示存在较大血管破裂风险。需立即压迫止血并就医,医生可能采用硝酸银烧灼或电凝止血,配合克拉霉素缓释片抗感染治疗。
4、凝血异常
血小板减少或服用抗凝药物者,疖子破溃后可能出现持续渗血。此类患者往往伴有其他部位瘀斑、牙龈出血等表现。需检测凝血功能,在控制感染同时调整抗凝方案,局部可用凝血酶冻干粉止血。
5、继发脓肿
深部疖肿发展为脓肿时,脓腔压力可使血管破裂导致出血。常伴有剧烈跳痛、发热等全身症状。需超声引导下穿刺抽脓,严重者需手术清除坏死组织,术后静脉滴注注射用苯唑西林钠控制感染。
保持疖子周围皮肤清洁干燥,避免摩擦和抓挠。初期可每日热敷2-3次促进局限化,已破溃者需用生理盐水清洗创面。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C片和蛋白粉促进修复。若出血持续超过10分钟或伴发热乏力,应立即至普外科或皮肤科就诊。