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腺瘤性肠息肉一般不是癌症,但属于癌前病变,存在一定癌变概率。腺瘤性肠息肉是结肠黏膜上皮的良性肿瘤,根据病理类型可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤,其中绒毛状腺瘤癌变概率相对较高。若未及时干预,部分腺瘤可能随体积增大或异型增生程度加重而发展为肠癌。
多数腺瘤性肠息肉生长缓慢且癌变概率较低,尤其是直径小于10毫米的管状腺瘤。这类息肉通常通过肠镜检查即可发现,内镜下切除后复发概率较小,术后定期随访可有效监测病情变化。患者可能无明显症状,或仅表现为轻微排便习惯改变、便潜血阳性等,早期干预后预后良好。
少数体积较大、病理分级高的腺瘤性肠息肉癌变风险显著增加。直径超过20毫米的绒毛状腺瘤或伴有高级别上皮内瘤变的息肉,局部癌变概率可能明显升高。此类息肉可能引起肠梗阻、反复便血、黏液便等症状,内镜下切除后需密切随访,必要时需追加手术治疗。若病理确诊已发生癌变,则需按肠癌诊疗规范进行分期治疗。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现腺瘤性肠息肉应及时切除并送病理检查。术后每1-3年复查肠镜,日常保持低脂高纤维饮食,限制红肉及加工肉制品摄入。戒烟限酒,控制体重,适度运动有助于降低肠息肉复发及癌变风险。若出现持续腹痛、便血或排便性状改变应及时就医。