健康知道
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脑梗塞的严重程度可通过意识状态、肢体功能、影像学检查、并发症四项指标综合判断。主要评估维度包括神经功能缺损评分、梗死灶大小、关键脑区受累情况以及多器官功能障碍风险。
1、意识状态：格拉斯哥昏迷评分低于8分提示危重，伴瞳孔不等大或呼吸异常需紧急处理。发病后持续嗜睡或躁动可能预示脑干受累。
2、肢体功能：单侧肌力0-1级伴病理反射阳性属重度，若累及双侧肢体或出现去大脑强直提示预后不良。早期康复评估可发现细微功能缺损。
3、影像学检查：CT/MRI显示梗死灶超过大脑中动脉供血区1/3为重型，脑干、丘脑或多发腔隙灶需特殊关注。发病6小时内DWI序列可精确定位。
4、并发症：合并肺部感染、应激性溃疡或深静脉血栓者死亡率升高。监测血氧饱和度、胃液潜血及D-二聚体有预警价值。
发病72小时内每4小时评估一次NIHSS评分，同时控制血压血糖，避免过度降低灌注压。吞咽功能筛查可预防吸入性肺炎。
咽喉刺痛可能由咽喉炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉肿瘤等原因引起，早期表现为吞咽不适，进展期可能出现灼痛或放射痛。
1、物理刺激：吸入粉尘或干燥空气导致黏膜损伤，表现为干痒刺痛。建议保持室内湿度，避免接触刺激性气体，可遵医嘱使用西地碘含片缓解症状。
2、病原体感染：链球菌等微生物侵袭引发炎症反应，常伴发热症状。家长需监测患儿体温，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
3、胃酸反流：胃内容物刺激咽喉黏膜产生烧灼感，晨起症状明显。奥美拉唑可抑制胃酸分泌，需配合抬高床头等生活方式调整。
4、占位性病变：咽喉乳头状瘤等新生物压迫神经引发持续刺痛，可能伴随声嘶。电子喉镜检查可明确诊断，早期干预有助于改善预后。
日常可饮用蜂蜜水滋润咽喉，避免辛辣食物刺激。若症状持续超过两周或出现呼吸困难，应及时至耳鼻喉科就诊。
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