健康知道
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尿道炎患者怀孕通常危险性较低，但可能增加尿路感染复发风险或诱发早产，主要风险包括上行感染、妊娠期抗生素限制、排尿障碍加重、菌血症潜在威胁。
1、上行感染风险妊娠期子宫增大会压迫输尿管，细菌更容易从尿道逆行至肾脏。急性肾盂肾炎可能导致高热惊厥，需使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等妊娠B类抗生素治疗。
2、用药受限喹诺酮类等广谱抗生素禁用可能影响疗效。呋喃妥因仅限孕中期短期使用，青霉素类需根据药敏结果调整，治疗周期通常需延长至10-14天。
3、排尿障碍孕激素松弛尿道平滑肌会加重尿频尿急症状。建议每日饮水超过2000毫升，排尿后采用会阴温水冲洗，可短期使用黄酮哌酯缓解膀胱刺激。
4、菌血症风险约3%未治疗的尿路感染会发展成败血症。妊娠期免疫耐受状态可能掩盖发热症状，需定期监测尿常规和血培养，严重者需住院静脉滴注抗生素。
备孕前应完成尿培养检查，孕期出现排尿灼痛需立即就诊。保持每日更换内裤并避免盆浴，适当摄入蔓越莓制品有助于抑制细菌黏附。
压力性尿失禁多数情况下不属于严重疾病，但可能影响生活质量。症状严重程度可分为轻度漏尿、日常活动受限及社交回避三个阶段。
1、轻度漏尿咳嗽或打喷嚏时偶发少量漏尿，可能与盆底肌松弛有关。建议进行凯格尔运动增强肌力，无须药物治疗。
2、活动受限跳跃或跑步等中等强度活动引发漏尿，常与妊娠损伤或激素变化相关。可遵医嘱使用雌激素软膏或盐酸米多君改善症状。
3、社交回避轻微身体活动即出现漏尿，可能提示膀胱脱垂等器质性病变。需评估是否接受尿道中段悬吊术等手术治疗。
日常可减少咖啡因摄入并控制体重，症状持续加重时应至泌尿外科或妇科就诊评估。
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