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前列腺结石是怎么治疗

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前列腺结石是怎么治疗

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师

前列腺结石可通过调整生活方式、药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术、开放性手术等方式治疗。前列腺结石可能与长期久坐、尿路感染、前列腺炎、尿液成分异常、前列腺增生等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、调整生活方式

增加水分摄入有助于稀释尿液,减少结石形成的概率。避免久坐,适当进行体育锻炼,促进前列腺部位的血液循环。减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,如动物内脏、菠菜等,有助于降低结石风险。保持规律的排尿习惯,避免憋尿。

2、药物治疗

对于感染性前列腺结石,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。伴有疼痛症状时可使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可改善排尿困难症状。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

3、体外冲击波碎石术

适用于体积较小的前列腺结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。该治疗创伤小、恢复快,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后可能出现血尿、排尿疼痛等暂时性不适,通常1-2天内可自行缓解。

4、经尿道前列腺电切术

通过尿道插入电切镜,在直视下切除增生的前列腺组织并取出结石。适用于伴有前列腺增生的患者,可同时解决排尿梗阻问题。术后需留置导尿管2-3天,恢复期需避免剧烈运动和重体力劳动。可能出现暂时性尿失禁、逆行射精等并发症。

5、开放性手术

对于结石体积大、位置特殊或合并其他严重病变的患者,可能需要进行开放性手术直接取出结石。手术创伤较大,恢复时间较长,通常作为最后选择。术后需密切观察伤口愈合情况,预防感染。完全康复可能需要4-6周时间。

前列腺结石患者日常应注意保持会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐。饮食上可适量增加柑橘类水果摄入,其中的柠檬酸盐有助于抑制结石形成。定期进行前列腺检查,及时发现并处理复发情况。出现排尿异常或疼痛加重时应及时就医,避免延误治疗。

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