健康知道
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肾细胞癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降等表现，晚期可能伴随发热、贫血、骨痛等全身症状。
1、血尿无痛性间歇性肉眼血尿是典型表现，可能与肿瘤侵犯肾盂或集合系统有关，需警惕尿液呈洗肉水样或酱油色。
2、腰部疼痛表现为患侧腰部持续性钝痛，由肿瘤增大牵拉肾包膜或压迫周围神经导致，部分患者合并肾绞痛。
3、腹部肿块晚期患者可在肋弓下触及质硬肿块，随呼吸移动度降低，多提示肿瘤体积超过5厘米。
4、全身症状包括不明原因发热、夜间盗汗、进行性贫血等副肿瘤综合征表现，与肿瘤分泌异常细胞因子相关。
出现上述症状应及时进行泌尿系统超声、增强CT等检查，确诊后需根据分期选择保留肾单位手术或根治性肾切除术。
排查胰腺癌需进行肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检、内镜超声等检查。胰腺癌早期诊断困难，建议高危人群定期筛查。
1、肿瘤标志物检测CA19-9是胰腺癌最常用的血清标志物，特异性较高但早期敏感性不足，需结合其他指标如CEA联合检测。
2、影像学检查增强CT可显示胰腺占位病变及血管侵犯情况，MRI对软组织分辨率更高，PET-CT有助于发现远处转移灶。
3、病理活检超声内镜引导下细针穿刺获取组织标本，通过病理学检查确诊恶性肿瘤类型，是诊断金标准。
4、内镜超声可清晰显示胰腺实质及胰管结构，对小于2厘米的小肿瘤检出率优于常规影像检查，同时能进行穿刺取材。
40岁以上长期吸烟、慢性胰腺炎患者等高危人群应每年体检，出现不明原因腹痛、黄疸等症状时及时就医完善检查。
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