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月经不调能做B超吗

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月经不调能做B超吗

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乔军
乔军 沈阳医学院沈洲医院 主治医师
月经不调可以通过经腹B超来达到一些诊断的目的,或者是可以达到一些鉴别诊断的目的。正是因为经腹B超可以观测到子宫内的情况,例如子宫内膜、子宫肌层,还可以观察到附件、盆腔情况,例如有无附件炎、有无盆腔肿块、有无卵巢的异常排卵等情况。B超在月经不调时的应用较为广泛,但需要充盈膀胱,也可以在不充盈膀胱的情况下,经阴道超声检查。若有阴道出血的情况下,最好建议经腹部的B超检查。经腹部的B超检查,还可以实现对卵泡等异常情况的连续监测。但是如果有垂体性的病变或者是头颅内的病变,则需要通过CT和磁共振的检查结果,辅助诊断。

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月经前两天出现黑血随后转为鲜红色,多数属于正常生理现象,可能与经血氧化或排出速度有关。若伴随腹痛、异味等异常症状,需警惕妇科疾病。

月经初期经血颜色发黑通常是由于经血量较少,在宫腔或阴道内停留时间较长,血红蛋白中的铁元素被氧化形成含铁血黄素所致。此时经血质地可能较粘稠,常见于久坐、子宫后屈或激素波动导致的经血排出不畅。随着子宫内膜脱落增多、经血量增加,新鲜血液快速排出,颜色会逐渐转为暗红或鲜红色。部分女性在经期前1-3天会观察到这种颜色变化,通常无须特殊处理,建议保持适度活动促进经血排出。

当黑血持续时间超过3天或伴随明显血块、腐臭味时,需考虑病理因素。子宫内膜炎可能导致经血滞留并发感染,使经血呈现黑褐色并带有异味;子宫内膜异位症患者因经血逆流,氧化后的陈旧血液可能混合新鲜出血;宫腔粘连会阻碍经血排出,造成经血颜色异常。这类情况往往伴有下腹坠痛、经期延长等症状,需通过妇科检查、超声或宫腔镜进一步诊断。

月经期间建议避免剧烈运动但可进行散步等温和活动,每日用温水清洁会阴部并勤换卫生巾。饮食上适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,减少生冷辛辣刺激。若黑血反复出现或伴随发热、严重痛经,应及时就诊排查子宫肌瘤、内分泌失调等病因,避免自行服用活血药物干扰正常诊断。

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