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牙齿色素沉着可通过超声波洁牙、冷光美白、树脂贴面、全瓷冠修复等方式改善。色素沉着可能由饮食染色、吸烟、龋齿、四环素牙等原因引起。
1、超声波洁牙通过高频振动去除牙结石及浅表色素，适用于外源性着色。日常需减少咖啡、茶等易染色饮品摄入，每年进行1-2次专业洁治。
2、冷光美白利用过氧化氢凝胶配合蓝光照射分解深层色素分子。治疗后24小时内避免食用深色食物，敏感体质者可能出现短暂牙酸症状。
3、树脂贴面直接粘结复合树脂材料覆盖牙面，适用于中度氟斑牙或釉质发育不全。需避免啃咬硬物，每3-5年需检查修复体边缘密合度。
4、全瓷冠修复对严重内源性着色牙进行全冠修复，需磨除部分牙体组织。修复后应使用软毛牙刷清洁牙龈边缘，定期复查咬合情况。
建议日常使用含焦磷酸盐的美白牙膏辅助清洁，吸烟者需戒烟。重度变色或伴随牙体缺损时应及时就诊口腔修复科。
牙齿发黄有黑渍可通过日常清洁、专业洁牙、药物治疗、修复治疗等方式改善，通常由色素沉积、龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙等原因引起。
1、日常清洁长期饮用咖啡或吸烟导致的外源性色素沉积，可通过巴氏刷牙法配合含碳酸钙的牙膏清洁，减少牙面色素附着。
2、专业洁牙顽固牙结石或烟斑需采用超声波洁治联合喷砂抛光，清除龈上龈下结石后，可配合过氧化氢凝胶进行诊室漂白。
3、药物治疗浅龋引起的黑渍可使用氟化钠甘油促进再矿化，中龋需清除腐质后填充玻璃离子水门汀，深龋伴牙髓炎需根管治疗。
4、修复治疗四环素牙或氟斑牙等内源性着色可选择瓷贴面修复，重度釉质发育不全可采用全冠修复恢复牙齿形态与色泽。
日常减少深色饮食摄入，每年进行一次口腔检查，儿童避免过量氟化物接触，出现持续性黑渍或疼痛需及时就诊。
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