健康知道
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左侧睾丸疼痛可能与睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张或外伤等因素有关。睾丸疼痛通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛，建议及时就医明确诊断。
1、睾丸扭转
睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻，突发剧烈疼痛伴阴囊红肿是典型表现。该情况属于泌尿外科急症，需在6小时内通过手法复位或睾丸固定术恢复血供，延误治疗可能引发睾丸坏死。超声多普勒检查可确诊，术后需避免剧烈运动1-3个月。
2、附睾炎
细菌经尿道逆行感染是常见诱因，表现为患侧阴囊坠胀痛并向下腹部放射。确诊需结合尿常规和超声检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高和局部冷敷缓解症状。慢性期可能形成附睾硬结。
3、睾丸炎
腮腺炎病毒感染是主要病因，疼痛多伴随发热和睾丸肿胀。急性期需卧床休息并使用布洛芬缓释胶囊镇痛，合并细菌感染时加用阿奇霉素颗粒。病程可能持续1-2周，少数患者会出现睾丸萎缩等后遗症。
4、精索静脉曲张
多见于青壮年，因静脉瓣功能不全导致血液淤积，表现为站立时阴囊坠痛且可触及蚯蚓状团块。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。长期未治疗可能影响精子质量。
5、外伤或劳损
撞击、骑跨伤等外力作用可直接导致睾丸组织损伤，疼痛多伴随淤血肿胀。轻微损伤可通过冰敷和卧床休息缓解，严重血肿需穿刺引流。运动时佩戴防护装备可有效预防，反复轻微外伤可能诱发睾丸鞘膜积液。
日常应避免长时间骑行或久坐，选择透气棉质内裤保持阴部干燥。突发剧痛或持续隐痛超过24小时须立即就诊，禁止自行热敷或服用止痛药掩盖症状。定期进行阴囊超声检查有助于早期发现精索静脉曲张等潜在病变，育龄男性出现疼痛伴随生育障碍时应完善精液分析。
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