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包皮手术后20天一般可以拆线，具体需根据伤口愈合情况决定。传统缝合线通常在术后7-14天拆除，若愈合较慢或使用可吸收线则可能延长至20天。
术后拆线时间与手术方式、个人体质及护理情况密切相关。采用传统缝合线且伤口愈合良好时，多数患者在7-10天可完成拆线。若存在局部轻微红肿或渗出，可能延迟至14天左右。部分患者因体质差异或术后活动量较大，愈合速度较慢，医生可能建议观察至20天再评估。使用可吸收缝合线者无须拆线，线体通常在15-30天自行脱落。术后需保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动或摩擦，遵医嘱定期消毒换药。
若20天后伤口仍有明显红肿、渗液或疼痛，可能提示感染或愈合不良，需及时复查。日常应穿宽松棉质内裤减少摩擦，避免抓挠伤口。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、西蓝花等，有助于组织修复。术后1个月内禁止性生活或手淫，防止伤口裂开。
包皮手术后一般可以洗澡，但需避免伤口直接接触水或使用刺激性洗剂。包皮环切术后伤口愈合通常需要7-10天，在此期间需保持局部干燥清洁。
术后1-3天内建议采用擦浴方式清洁身体，避开手术部位。可使用防水敷料覆盖伤口后快速冲洗下半身，水温控制在38℃以下，时间不超过5分钟。术后3-7天若伤口无渗液、红肿，可短时间淋浴，但仍需避免浸泡伤口。淋浴后立即用无菌纱布蘸干伤口，并更换透气敷料。选择pH值中性的沐浴露，禁止使用肥皂或含酒精的清洁产品。
若术后出现伤口开裂、持续渗血或化脓性分泌物，则禁止洗澡直至医生确认感染控制。糖尿病患者、凝血功能障碍者等特殊人群，建议延长擦浴时间至术后2周。洗澡后出现伤口疼痛加剧、发热等症状时，需及时就医处理。
日常护理应穿着宽松棉质内裤，避免摩擦伤口。术后1个月内禁止盆浴、游泳等浸泡性活动。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，促进组织修复。定期消毒换药时注意观察缝线是否脱落，术后7-10天需复查伤口愈合情况。
