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做完包皮手术纱布上有尿没事吧

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做完包皮手术纱布上有尿没事吧

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

做完包皮手术后纱布上有少量尿液通常没事,可能与术后排尿姿势改变或伤口渗出液混合有关。

包皮环切术后短期内纱布出现尿液痕迹属于常见现象。手术部位因局部水肿和敷料压迫可能导致排尿方向改变,尤其在站立排尿时尿液可能沿阴茎皮肤反流至纱布边缘。术后麻醉药效消退过程中可能出现短暂排尿控制力下降,老年患者或存在前列腺增生者更易发生。伤口渗出液含有组织液与少量血液,与尿液混合后可能形成淡黄色痕迹,需与单纯尿渍区分。使用可吸收缝线者因线头刺激也可能增加分泌物。观察重点应放在尿液是否持续大量渗透纱布、是否伴有明显疼痛或发热,单纯偶然性尿渍无须特殊处理。

术后24小时内应保持敷料干燥清洁,排尿时可用干净纸巾轻按尿道口减少反流。选择坐位排尿可降低尿液污染纱布概率,排尿后可用生理盐水棉球擦拭阴茎根部。若纱布被尿液浸透超过硬币大小或出现黄色脓性分泌物,需及时联系医生更换敷料。日常穿宽松内裤减少摩擦,避免剧烈运动导致伤口出血。术后一周内禁止盆浴,淋浴时用防水敷料保护手术部位。饮食以清淡易消化为主,适当增加维生素C摄入促进伤口愈合,每日饮水保持1500毫升以上稀释尿液。

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包皮手术后20天一般可以拆线,具体需根据伤口愈合情况决定。传统缝合线通常在术后7-14天拆除,若愈合较慢或使用可吸收线则可能延长至20天。

术后拆线时间与手术方式、个人体质及护理情况密切相关。采用传统缝合线且伤口愈合良好时,多数患者在7-10天可完成拆线。若存在局部轻微红肿或渗出,可能延迟至14天左右。部分患者因体质差异或术后活动量较大,愈合速度较慢,医生可能建议观察至20天再评估。使用可吸收缝合线者无须拆线,线体通常在15-30天自行脱落。术后需保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动或摩擦,遵医嘱定期消毒换药。

若20天后伤口仍有明显红肿、渗液或疼痛,可能提示感染或愈合不良,需及时复查。日常应穿宽松棉质内裤减少摩擦,避免抓挠伤口。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、西蓝花等,有助于组织修复。术后1个月内禁止性生活或手淫,防止伤口裂开。

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