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脑梗塞第二次复发前兆有哪些

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脑梗塞第二次复发前兆有哪些

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑梗塞第二次复发前兆主要包括短暂性肢体无力、言语含糊不清、突发眩晕或平衡障碍、一过性黑矇等早期表现,若进展可能出现持续性偏瘫、失语、意识障碍等严重症状。

1、短暂性肢体无力

单侧上肢或下肢突发乏力或麻木,通常持续数分钟至数小时自行缓解,可能与脑血管短暂缺血有关,需立即监测血压血糖,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。

2、言语含糊不清

突然出现说话不流利或理解困难,伴随面部不对称,提示语言中枢供血异常,建议完善头颅CT检查,可使用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂。

3、突发眩晕

视物旋转伴恶心呕吐,可能为后循环缺血表现,需排除耳石症,急性期可选用倍他司汀注射液、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊改善微循环。

4、一过性黑矇

单眼突然视力丧失又迅速恢复,提示颈动脉系统栓塞风险,需颈动脉超声评估斑块情况,必要时行血管内治疗。

既往脑梗塞患者应严格控制血压血脂,每日监测神经功能变化,出现任一前兆症状须立即就医进行血管评估与干预。

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蛀牙神经痛可通过局部冷敷、药物镇痛、开髓减压、根管治疗等方式立刻止痛。蛀牙神经痛通常由牙髓炎、龋齿过深、牙周脓肿、牙齿隐裂等原因引起。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,低温可收缩血管减轻炎症渗出,缓解急性牙髓炎导致的放射性疼痛,适合临时应急处理。

2、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,缓解中度疼痛,但需注意胃肠刺激等副作用。

3、开髓减压

由口腔医生在患牙咬合面钻孔释放牙髓腔内压力,适用于急性化脓性牙髓炎引发的剧烈跳痛,可迅速降低髓腔压力。

4、根管治疗

彻底清除感染牙髓并填充根管,解决龋源性或外伤性牙髓坏死导致的持续性疼痛,需分次完成治疗。

止痛后应及时就诊处理原发病因,避免进食过冷过热或坚硬食物,保持口腔清洁减少细菌滋生。

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