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为啥会失眠睡不着觉

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为啥会失眠睡不着觉

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、疾病因素等原因引起,可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗等方式缓解。

1、心理压力

工作焦虑或情绪波动会导致大脑持续兴奋,建议通过冥想、呼吸训练放松,严重时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静催眠药物。

2、作息紊乱

熬夜或昼夜颠倒会破坏生物钟,需固定起床时间并减少午睡,避免睡前使用电子设备,必要时短期服用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、他司美琼调节节律。

3、环境干扰

光线噪音或寝具不适直接影响入睡,应保持卧室黑暗安静,选择合适枕头床垫,温度控制在20-24摄氏度,可配合白噪音掩蔽外界干扰。

4、疾病因素

甲状腺功能亢进或抑郁症等疾病常伴失眠,可能与激素紊乱、神经递质失衡有关,表现为早醒或睡眠碎片化,需治疗原发病并联合曲唑酮、米氮平等药物。

睡前避免摄入咖啡因和酒精,适量食用小米粥、酸枣仁等助眠食物,长期失眠建议至神经内科或睡眠专科就诊评估。

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推荐 双侧颈动脉硬化伴斑块严重吗

双侧颈动脉硬化伴斑块多数情况下属于需要重视的健康问题,其严重程度主要取决于斑块稳定性、管腔狭窄程度以及是否引发相关症状。

一、斑块稳定性

稳定斑块风险较低,不易脱落;不稳定斑块易破裂形成血栓,增加脑梗死风险。治疗需控制血压血脂,药物可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或氯吡格雷。

二、管腔狭窄程度

轻度狭窄一般无症状,中重度狭窄可能影响脑部供血。狭窄程度超过一定范围需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等干预措施。

三、临床症状

伴随短暂性脑缺血发作或视力障碍等症状时风险较高。需进行神经系统评估,药物包括阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集药物。

四、基础疾病控制

合并糖尿病、高血压者斑块进展速度更快。需严格监测血糖血压,配合依折麦布等降脂药物综合管理。

建议定期进行颈动脉超声检查,保持低盐低脂饮食与适度运动,严格遵医嘱用药并戒烟限酒。