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癫痫发作容易被忽略的临床表现是什么

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癫痫发作容易被忽略的临床表现是什么

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
我们在临床上碰见患者出现四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、咬舌等明显表现,很容易诊断为癫痫发作,但是还有一些小发作易被我们忽视,比如说双眼发呆、咀嚼、心慌、害怕、双手摸索、大脑空白感、陌生感、熟悉感、脑中出现意外画面另外还有幻觉,比如说幻听,听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声、幻嗅闻到特殊的异味,烧焦了的橡胶味儿、腥味、硫酸等刺鼻难闻的味等等。幻视看见了世界上不存在的东西,另外还会看见有事物的变形、变小、变色、变大还有事物模糊,另外还有突发短暂性的意识不清,阵发性的头晕等等行为,以上临床表现需要高度怀疑是否为癫痫发作,要到癫痫科或者神经科就诊,根据情况及时完善视频脑电图检查以明确诊断。

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癫痫患者的寿命与疾病控制情况、病因及伴随疾病密切相关。多数患者在规范治疗下可达到与常人相近的寿命。癫痫患者可通过a、b、c、d、e等方式延长寿命。癫痫通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、药物控制:抗癫痫药物是治疗癫痫的首选方法,常用药物包括丙戊酸钠片500mg/次,每日2次、左乙拉西坦片500mg/次,每日2次和卡马西平片200mg/次,每日2次。规范用药可有效控制发作,降低意外风险。 2、生活管理:避免熬夜、过度疲劳、情绪波动等诱发因素,保持规律作息。减少强光、噪音等环境刺激,适度进行低强度运动如散步、瑜伽,有助于改善生活质量。 3、饮食调节:采用生酮饮食或低碳水化合物饮食,限制高糖食物摄入。增加富含镁、钙、维生素B6的食物如坚果、绿叶蔬菜、全谷物,有助于稳定神经系统功能。 4、心理干预:癫痫患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。通过认知行为治疗、正念减压等方法,改善心理状态,提高治疗依从性,减少发作频率。 5、手术治疗:对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗。常用术式包括前颞叶切除术和胼胝体切开术。手术可显著减少发作次数,改善生活质量。 癫痫患者应保持均衡饮食,适量摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、豆制品和新鲜蔬果。避免高糖、高脂肪饮食,限制咖啡因和酒精摄入。适度进行有氧运动如游泳、慢跑,每周3-5次,每次30-60分钟。保持良好的作息习惯,保证充足睡眠,避免过度劳累。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,监测药物不良反应。通过综合管理,癫痫患者可实现长期稳定,提高生活质量,延长寿命。

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