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胃癌手术后浑身发软可通过营养支持、适度活动、心理疏导、药物干预、定期复查等方式改善。术后乏力可能与手术创伤、营养摄入不足、贫血、代谢紊乱、心理压力等因素有关。
1、营养支持
术后胃肠功能恢复期间需循序渐进调整饮食。初期选择流质食物如米汤、藕粉，逐步过渡到半流质食物如蛋羹、烂面条，后期可进食软烂易消化的食物如鱼肉泥、豆腐。每日少量多餐，避免一次性进食过多加重胃肠负担。若经口进食不足，可在医生指导下使用肠内营养粉补充蛋白质和热量。注意避免高糖、高脂及刺激性食物。
2、适度活动
术后早期可在床上进行踝泵运动、抬腿练习，预防血栓形成并促进血液循环。随着体力恢复，逐渐增加床边站立、短距离行走等低强度活动，每次5-10分钟，每日2-3次。活动强度以不引起明显气促或疼痛为宜，避免长时间卧床导致肌肉萎缩。术后1个月后可尝试太极拳、散步等温和运动。
3、心理疏导
手术应激及疾病担忧可能导致焦虑抑郁情绪，进而加重疲劳感。可通过正念冥想、音乐疗法缓解心理压力，家属应给予充分情感支持。若出现持续情绪低落、失眠等症状，建议寻求专业心理医生帮助，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。
4、药物干预
贫血患者可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等纠正贫血。低蛋白血症者需补充人血白蛋白注射液。若存在电解质紊乱，需静脉补充氯化钠注射液或葡萄糖酸钙注射液。疼痛影响休息时可短期使用布洛芬缓释胶囊，但须避免长期服用非甾体抗炎药。
5、定期复查
术后需按计划复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等指标，及时调整治疗方案。若乏力持续加重伴体重下降、发热等症状，需警惕感染或肿瘤复发，应进行腹部CT、胃镜检查。长期随访中可通过营养风险评估量表动态监测营养状况。
胃癌术后患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，午间可休息30分钟。饮食注意荤素搭配，每日摄入鸡蛋1-2个、瘦肉100-150克，搭配西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。避免吸烟饮酒，减少腌制食品摄入。家属需协助记录每日进食量、体重变化及活动情况，发现异常及时就医。康复期间可参加病友互助小组，交流恢复经验。
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