我国结肠癌高发区在哪?结肠癌的检测方法有哪些?

发布时间:2021-10-02 13:55 40次浏览
关键词:结肠癌  结肠癌检测  结肠癌高发区

结肠癌是结肠部发生的消化道恶性肿瘤,发生在直肠和乙状结肠的边界,40~50岁的年龄组发病率最高,男女比例为2~3:1。发病率占肠胃肿瘤的第三位。结肠癌主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。大体形态为息肉状、溃疡型等。

结肠癌可以沿着肠壁环境发展,沿着肠管纵径向上下蔓延,向肠壁深层浸润,除了淋巴管、血流转移和局部侵害外,还可以向腹腔内栽培,沿着缝线向切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等容易感动。

3种人容易出现结肠癌

结肠癌高发区者

结肠癌的发病与环境密切相关,住在结肠癌高发区的人应特别注意结肠癌的发生。环境因素主要有土壤缺硒和血吸虫病的影响,在我国血吸虫病多发区也是结肠癌多发区。血吸虫病的重灾区比没有这个病的地区大肠癌的检测率高12.3倍。

中国结肠癌多发区主要是长江三角洲地区珠江三角洲地区和港澳台地区,最近南京也进入结肠癌多发区的报道。

溃疡性肠炎者

不是一般所说的肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状,肠镜检查可以看到口疮样溃疡的肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的概率比普通人高5~10倍,特别是未成年时发病,病变一直在活动。病变范围广。病程5年以上的人,癌变的危险性更大。

有结肠癌家族史者

研究表明,直系亲属中有一位结肠癌患者时发生结肠癌的风险是普通人的1.7倍,直系亲属的发病年龄在55岁以下或有两位发病时的风险进一步提高。结肠腺瘤病家族史也有增加直肠癌风险的意义。据估计,在至少20%~30%的结肠癌患者中,遗传因素起着重要的作用。

另外,有一种家族遗传性腺瘤病性结直肠癌,主要是一种叫APC的抑癌基因发生了突变,肠道会长许多息肉。息肉到一定时间如果不治疗,几乎所有的患者在40岁以前均会发生恶变。

结肠癌的检测方法介绍

1.X线检查:包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初出现肠壁僵硬、粘膜破坏,可见一定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重比造影检查效果更好。

2.内镜检查:便血和大便习惯发生变化,直肠指检查无异常发现者,必须正常进行纤维结肠镜检查。不仅可以发现结肠各种类型的病变,还可以组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。

3.血清癌胚抗原(CEA)检查:检查诊断结肠癌无特异性,值上升时与肿瘤增大有关,结肠肿瘤完全切除后恢复正常值,复发前数周上升,有助于预测监测疗效和复发。

4.B型超声波扫描.CT或MRI检查:虽然不能直接诊断结肠癌,但对对于癌症的部位、大小和周围组织的关系,淋巴和肝转移的判值得一定。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度和局部淋巴结或远程器官的转移。术前分期和术后可以复查。

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