65岁大叔每天腹痛二三次，CT没查出隐患，做了肠镜揪出癌

最近遇到一位65岁的大叔，每天都要经历两三次腹痛的折磨，CT检查却显示一切正常。直到做了肠镜，才揪出隐藏在肠道里的"定时炸.弹"——早期肠癌。这不禁让人捏把汗：为什么CT查不出来？肠癌早期还有哪些容易被忽视的信号？

一、CT检查的局限性

1、分辨率有限

CT对小于1厘米的病灶识别率较低，特别是平坦型病变容易漏诊。肠道褶皱多，小病灶可能被"隐藏"在褶皱中。

2、肠道准备要求高

CT检查前需要充分清洁肠道，否则粪便残留会影响成像质量。而肠镜检查前的清肠准备更为严格。

3、肠镜才是金标准

肠镜能直接观察黏膜病变，还能取活检明确诊断。对于肠道疾病，肠镜的准确率明显高于影像学检查。

二、肠癌早期五大警.示信号

1、排便习惯改变

突然出现腹泻便秘交替，或排便次数明显增多，持续两周以上要警惕。

2、便血或黑便

鲜血可能来自痔疮，但暗红色血或黑便要特别注意。不要自行判断为"上火"。

3、不明原因消瘦

没有刻意节食或运动，体重在短期内下降超过5%，可能是肿瘤消耗所致。

4、腹部隐痛不适

位置不固定的隐痛、胀气感，饭后加重，容易被误认为消化不良。

5、贫血症状

头晕乏力、面色苍白，可能是长期慢性失血导致的缺铁性贫血。

三、哪些人需要特别警惕？

1、45岁以上人群

肠癌发病率随年龄增长而上升，建议45岁开始定期筛查。

2、有家族史者

直系亲属有肠癌病史，发病风险比普通人高2-4倍。

3、长期不良饮食习惯

高脂低纤维饮食、红肉摄入过多、蔬菜水果不足的人群。

4、慢性肠道疾病患者

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会增加癌变风险。

四、预防肠癌的四个关键

1、定期肠镜检查

建议45岁开始每5-10年做一次，高危人群要缩短间隔。

2、改善饮食习惯

增加膳食纤维摄入，减少加工肉类，控制红肉量。

3、保持规律运动

每周150分钟中等强度运动，能降低20%肠癌风险。

4、控制体重

肥胖特别是腹型肥胖，与肠癌发病密切相关。

这位大叔是幸运的，因为发现得早，预后相对较好。但很多患者往往等到出现明显症状才就医，错过了最佳治疗时机。记住：预防永远胜于治疗，定期体检不能少！