健康知道
首都医科大学宣武医院
儿童鼻炎引起的咳嗽可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗生素等方式治疗。儿童鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、细菌感染、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜炎症。鼻腔冲洗可缓解鼻塞和鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家长需选择儿童专用洗鼻器，避免用力过猛导致不适。对于年幼儿童，建议采用喷雾式冲洗更安全。
2、抗组胺药物
氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药可抑制组胺释放，缓解过敏性鼻炎症状。这类药物能减轻鼻痒、喷嚏和流涕，从而减少鼻涕倒流刺激咽喉引发的咳嗽。使用前需排除药物禁忌，部分儿童可能出现嗜睡等不良反应，家长需遵医嘱调整用药方案。
3、鼻用糖皮质激素
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等局部用激素能有效控制鼻腔炎症。这类药物通过抑制炎症反应减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞和分泌物增多症状，间接缓解咳嗽。家长需指导儿童正确喷鼻，避免长期大剂量使用导致鼻黏膜萎缩。
4、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯受体，减轻过敏性鼻炎的气道高反应性。该药对伴有哮喘的鼻炎患儿尤为适用，能减少夜间咳嗽发作。家长需注意观察儿童是否出现头痛、胃肠道不适等不良反应，服药期间避免突然停药。
5、抗生素
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂适用于细菌性鼻窦炎继发的咳嗽。这类药物需足疗程使用以彻底清除感染灶，避免滥用导致耐药性。家长需确保儿童完成整个疗程，观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，必要时复查评估疗效。
日常护理中家长需保持室内空气流通，定期清洗床单被罩减少尘螨，使用加湿器维持适宜湿度。避免儿童接触烟雾、冷空气等刺激因素，鼓励多饮水稀释分泌物。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力。若咳嗽持续超过2周或出现发热、脓涕等症状，应及时复诊调整治疗方案。夜间可抬高床头减少鼻涕倒流，学龄儿童可指导其正确擤鼻方法避免加重鼻窦炎。
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