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肾衰竭患者贫血怎么办

肾衰竭患者贫血可应用升血药物进行治疗。肾衰竭患者出现贫血,主要与肾功能受损导致的促红细胞生成素分泌减少有关,可给予促红细胞生成素治疗,该药可采用静脉或皮下注射,治疗过程中应注意补充铁剂,以增强其升血效果。非透析患者,可口服铁剂进行治疗。透析患者可应用静脉铁剂,如蔗糖铁、右旋糖酐铁等进行治疗。治疗过程中需监测血红蛋白变化,根据检查结果,调整用药剂量。另外,还可应用罗沙司他进行治疗,该药可口服使用,使用该药过程中不需要补充铁剂。

呼吸内科7岁孩子营养不良贫血怎么办

周小凤
周小凤副主任医师

首都医科大学宣武医院

7岁孩子营养不良贫血可通过调整饮食结构、补充铁剂、治疗原发病、适量运动、定期监测等方式改善。营养不良贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、寄生虫感染、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食结构

增加富含铁元素的食物摄入,如猪肝泥、牛肉末、菠菜等动物性和植物性铁来源搭配。动物性食物中的血红素铁吸收率较高,建议每周摄入动物肝脏2-3次。同时配合维生素C含量高的水果如猕猴桃、鲜枣,促进非血红素铁吸收。避免与钙剂、浓茶同食影响铁吸收。

2、补充铁剂

可在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。这些药物适用于缺铁性贫血的辅助治疗,用药期间可能出现黑便等正常反应。需注意钙剂、抗酸药物会降低铁剂吸收效果,服药间隔应超过2小时。

3、治疗原发病

如存在肠道寄生虫感染可遵医嘱服用阿苯达唑颗粒;慢性消化道出血需排查过敏性紫癜等疾病;遗传性地中海贫血需进行专科治疗。寄生虫感染可能伴随腹痛、肛门瘙痒等症状,慢性失血往往有黑便或潜血阳性表现。

4、适量运动

每天进行30分钟跳绳、慢跑等有氧运动,刺激骨髓造血功能。运动强度以微微出汗为宜,避免剧烈运动加重缺氧症状。运动前后注意补充水分,贫血症状明显时应减少运动量。家长可陪同孩子进行趣味性运动项目。

5、定期监测

每3个月复查血常规观察血红蛋白变化,治疗初期每月检测血清铁蛋白。建立生长曲线图监测体重、身高增长速度。检测结果需由儿科医生解读,家长应记录孩子食欲、精神状态等日常表现供医生参考。

家长需培养孩子规律就餐习惯,保证每日摄入12种以上食物。烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量,动物肝脏建议采用焯水后快炒的方式减少营养流失。贫血改善后仍需维持3-6个月铁剂治疗以补充储存铁,期间避免感染性疾病诱发贫血反复。若出现面色苍白加重、心率增快等表现应及时复诊。