淋病可通过尿道分泌物检查、尿液核酸检测、细菌培养及药敏试验、临床症状观察等方式诊断。淋病奈瑟菌感染是主要病因,典型表现为尿道脓性分泌物和排尿灼痛。
1、分泌物检查
取尿道或宫颈分泌物进行革兰染色镜检,发现白细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断。该方法快速但存在假阴性可能,需结合其他检查。
2、核酸检测
采用PCR技术检测尿液或分泌物中的淋病奈瑟菌DNA,灵敏度超过90%。适用于无症状感染者筛查,24小时即可出具结果。
3、细菌培养
将标本接种于Thayer-Martin培养基进行培养,是诊断金标准。可同时完成药敏试验,指导抗生素选择,但需3-7天出结果。
4、症状评估
男性常见尿道刺痛和黄色脓液,女性多表现为宫颈炎或无症状。生殖器外感染可出现咽痛、直肠疼痛等症状,需结合实验室检查确诊。
确诊后应避免性接触直至治愈,性伴侣需同步检查治疗。日常注意会阴清洁,治疗期间禁止饮酒,完成疗程后需复查确认病原体清除。