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紫癜是一种什么病

紫癜是一种皮肤出现紫红色、压之不退色的皮疹的疾病,可能伴随胃肠症状如腹痛、便血和关节肿痛。患者需到医院皮肤科检查并在医生指导下治疗,注意健康饮食和休息。治疗可使用维生素C片、曲克芦丁片等药物,病情严重时需手术治疗。预防紫癜,建议勤洗澡、更换干净衣物,避免剧烈运动和过度劳累,多吃绿色蔬果。

检验科紫癜性肾炎中药治疗方法

刘茂静
刘茂静副主任医师

山东大学齐鲁医院

紫癜性肾炎可通过中药调理改善症状,常用中药包括雷公藤多苷片、黄葵胶囊、肾炎康复片、百令胶囊、金水宝胶囊等。紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏引起,表现为血尿、蛋白尿等症状,需在医生指导下结合中药与西药综合治疗。

一、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有抗炎和免疫调节作用,适用于紫癜性肾炎引起的蛋白尿和血尿。该药可减轻肾小球炎症反应,但需注意其对肝功能的影响,用药期间应定期监测肝肾功能。雷公藤多苷片需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

二、黄葵胶囊

黄葵胶囊主要成分为黄蜀葵花,能清热利湿、解毒消肿,适用于紫癜性肾炎伴随的湿热证候。该药可降低尿蛋白水平,改善肾脏微循环。使用期间需避免辛辣刺激性食物,若出现胃肠不适可饭后服用。

三、肾炎康复片

肾炎康复片含西洋参、人参等成分,具有益气养阴功效,适用于紫癜性肾炎后期气阴两虚型患者。该药可帮助修复肾小球基底膜损伤,减轻腰酸乏力症状。服用时需注意避免与藜芦同用,感冒发热期间应暂停使用。

四、百令胶囊

百令胶囊为发酵虫草菌粉制剂,能补肺肾、益精气,适用于紫癜性肾炎伴免疫功能紊乱者。该药可调节T淋巴细胞功能,减少免疫复合物沉积。需注意实热证患者慎用,服药期间应保持低盐饮食。

五、金水宝胶囊

金水宝胶囊与百令胶囊成分相似,具有补益肺肾作用,适用于紫癜性肾炎恢复期。该药可改善肾小管重吸收功能,减少夜尿增多症状。服用时需避免与萝卜同食,阴虚火旺者应在医师指导下使用。

紫癜性肾炎患者使用中药治疗期间,需定期复查尿常规和肾功能指标。日常应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和接触过敏原。注意观察皮肤紫癜变化,若出现水肿加重或尿量减少应及时就医。中药需与西药规范治疗配合使用,不可擅自停用激素或免疫抑制剂。保持充足睡眠,冬季注意保暖以防感冒诱发病情反复。

皮肤性病科蚊子咬紫癜吗?

王晓彦
王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院

蚊子叮咬一般不会直接导致紫癜,但可能因抓挠或过敏反应诱发皮肤紫癜样表现。紫癜通常与血管炎、血小板减少或凝血功能障碍等病理因素相关。

蚊虫叮咬后局部皮肤可能出现红肿、瘙痒等过敏反应,剧烈抓挠可能导致皮下微小血管破裂,形成类似紫癜的瘀点。这种情况属于机械性损伤,与病理性紫癜有本质区别。过敏性体质者被叮咬后可能发生丘疹性荨麻疹,表现为凸起红斑或水疱,但极少发展为真皮层出血。部分昆虫毒素可能引起血管通透性增加,导致短暂性局部淤血,通常24-48小时自行消退。

病理性紫癜多由特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素K缺乏等疾病引起,表现为自发出现的皮肤黏膜出血点,按压不褪色,常伴随牙龈出血、鼻衄等症状。血液系统疾病如白血病、再生障碍性贫血也可能导致紫癜,这类情况需通过血常规、凝血功能等检查确诊。若紫癜范围持续扩大或伴随发热、关节肿痛,需警惕亨诺-许兰氏紫癜等血管炎性疾病。

被蚊虫叮咬后应避免抓挠,可冷敷或外用炉甘石洗剂止痒。出现不明原因紫癜建议及时就医检查血常规和凝血功能,过敏性紫癜患者需遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片等药物,严重者可能需注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。日常需防蚊驱蚊,过敏体质者外出可穿长袖衣物,居家使用蚊帐等物理防蚊措施。

神经内科儿童紫癜可以喝蜂蜜吗

陈秀杉
陈秀杉副主任医师

山东大学齐鲁医院

儿童紫癜一般可以适量喝蜂蜜,但需注意过敏风险。紫癜可能与免疫异常、感染、药物反应等因素有关,蜂蜜含有多种营养成分,但可能诱发过敏反应。

紫癜患儿若无蜂蜜过敏史,少量饮用蜂蜜通常不会加重病情。蜂蜜中的葡萄糖、果糖等成分可快速补充能量,维生素和矿物质有助于维持机体代谢平衡。部分研究显示蜂蜜具有一定抗炎作用,对缓解黏膜损伤有帮助。但需控制每日摄入量在5-10克,避免糖分摄入过多影响食欲或导致龋齿。

过敏性紫癜患儿需特别注意蜂蜜可能引发的过敏反应。蜂蜜中含有的花粉蛋白、蜂毒肽等成分可能刺激免疫系统,导致血管通透性增加,加重皮肤紫癜或引发新皮疹。若患儿既往有花粉症、蜂产品过敏史,或饮用后出现皮肤瘙痒、嘴唇肿胀等症状,应立即停止食用并就医观察。部分特殊类型紫癜如IgA血管炎,可能因食物过敏原诱发疾病活动。

建议家长在医生指导下首次尝试给患儿添加蜂蜜,从极少量开始观察3天无异常后再逐渐增量。发作期紫癜患儿应优先保证药物治疗,稳定期可酌情食用。日常需注意选择正规渠道的灭菌蜂蜜,避免未经处理的生蜜携带肉毒杆菌孢子。同时保持饮食均衡,适当补充维生素C丰富的蔬菜水果,有助于改善血管脆性。若紫癜反复发作或伴随关节肿痛、腹痛等症状,应及时复查调整治疗方案。

血液内科药物引发的过敏性紫癜

范芸
范芸主任医师

北京医院

药物引发的过敏性紫癜是一种由药物过敏反应导致的血管炎性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。常见诱发药物有青霉素类、头孢菌素类、解热镇痛药、磺胺类及抗癫痫药等。患者需立即停用可疑药物,并遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

1、青霉素类

青霉素类药物如阿莫西林胶囊可能通过IgE介导的过敏反应诱发过敏性紫癜。患者除皮肤紫癜外,可能伴随荨麻疹、血管性水肿等症状。治疗需停用药物,并遵医嘱使用氯雷他定片缓解过敏症状,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。用药期间需监测肾功能,避免交叉过敏。

2、头孢菌素类

头孢克肟颗粒等头孢菌素类药物可能引发Ⅲ型变态反应,导致免疫复合物沉积于血管壁。典型表现为下肢对称性紫癜,部分患者出现血尿或蛋白尿。治疗需联合使用泼尼松片和维生素C片,必要时采用人免疫球蛋白静脉注射。用药前应详细询问过敏史,皮试阴性者仍可能发生迟发型过敏。

3、解热镇痛药

对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可能通过抑制环氧化酶途径诱发超敏反应。临床特征为用药后24小时内出现紫癜伴发热,严重者可发生消化道出血。治疗需立即停药,使用马来酸氯苯那敏片抗过敏,同时辅以复方甘草酸苷胶囊保护血管内皮。有哮喘或鼻息肉病史者需慎用此类药物。

4、磺胺类

复方磺胺甲噁唑片可能通过代谢产物半抗原触发免疫反应,引起皮肤紫癜合并黏膜溃疡。特征性表现为固定性药疹样皮损,可累及口腔生殖器黏膜。治疗需停用磺胺药物,采用醋酸泼尼松龙片联合芦丁片治疗,严重者需血浆置换。用药期间应充分水化以预防结晶尿。

5、抗癫痫药

卡马西平片等抗癫痫药物可能诱发过敏性紫癜伴嗜酸性粒细胞增多综合征。临床表现为紫癜进展迅速,常合并肝功能异常和淋巴结肿大。治疗需换用其他抗癫痫药物如左乙拉西坦片,同时使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。用药前HLA-B*1502基因筛查可降低风险。

药物过敏性紫癜患者应建立详细的用药记录本,标注所有曾引发过敏的药物名称。日常避免接触同类或结构相似药物,饮食宜选择低敏食物如粳米、白菜等,补充维生素C丰富的水果如猕猴桃。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免剧烈运动导致紫癜加重。出现新发皮肤瘀点、腹痛或血尿时应立即复诊,长期随访尿常规监测肾脏损害。