首都医科大学宣武医院
益生菌有助于提高免疫力。益生菌主要通过调节肠道菌群平衡、增强肠道屏障功能、刺激免疫细胞活性、抑制有害菌生长等途径发挥作用。
1、调节菌群平衡益生菌可增加肠道有益菌数量,减少致病菌定植,维持微生态平衡。建议通过酸奶、泡菜等发酵食品补充。
2、增强屏障功能益生菌能促进肠上皮细胞紧密连接蛋白表达,降低肠道通透性。乳杆菌、双歧杆菌等菌株效果较显著。
3、激活免疫细胞益生菌可刺激巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞活性,提升分泌型IgA水平。临床常用布拉氏酵母菌等制剂。
4、抑制病原体益生菌通过竞争营养、产生抗菌物质等方式抑制致病菌繁殖。鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌等具有抗菌特性。
日常可适量食用含益生菌的发酵乳制品,如需使用益生菌制剂应遵医嘱,避免与抗生素同服。
山东省立医院
幽门螺杆菌感染可以遵医嘱配合使用益生菌辅助治疗,常用益生菌有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌散等。益生菌主要通过调节肠道菌群平衡、抑制有害菌生长等方式发挥作用。
1、调节菌群益生菌能增加肠道有益菌数量,改善胃肠微生态环境,帮助抑制幽门螺杆菌繁殖。可选用含双歧杆菌、乳酸杆菌的复合制剂。
2、减轻症状益生菌可缓解抗生素治疗引起的腹胀、腹泻等不良反应,提高治疗依从性。建议选择耐胃酸的酪酸梭菌或布拉氏酵母菌制剂。
3、增强疗效部分研究表明益生菌与四联疗法联用可提高根除率,但需选择特定菌株。治疗期间应间隔2小时服用,避免抗生素影响益生菌活性。
4、预防复发完成杀菌治疗后持续使用益生菌1-2个月,有助于恢复胃肠功能,降低复发风险。可选择需冷藏保存的活菌制剂以保证菌株活性。
益生菌不能替代正规抗菌治疗,建议在消化科医生指导下规范用药,治疗期间注意分餐制、避免辛辣刺激饮食。
山东省立医院
益生菌通常建议在餐后半小时服用,空腹服用可能降低存活率,主要影响因素有胃酸浓度、菌株类型、进食内容、个体差异。
1、胃酸浓度空腹时胃酸分泌较多,酸性环境可能破坏部分益生菌活性,餐后胃酸被食物稀释更利于活菌抵达肠道。
2、菌株类型部分耐酸菌株如鼠李糖乳杆菌、布拉氏酵母菌对胃酸耐受性较强,空腹服用影响较小,普通乳酸菌建议餐后服用。
3、进食内容搭配乳制品或含膳食纤维的食物可提高益生菌定植成功率,高脂饮食可能延缓胃排空从而延长益生菌暴露于胃酸的时间。
4、个体差异胃肠功能较弱者空腹服用易引发不适,胃酸分泌异常人群需根据医生建议调整服用时间。
选择含益生元的制剂可增强效果,服用期间避免与抗生素同服,若需长期补充建议定期更换菌株种类。
山东大学齐鲁医院
孕妇可以适量服用益生菌,但需在医生指导下选择双歧杆菌、乳杆菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等菌株明确的制剂。
1、调节肠道菌群孕期激素变化易导致胃肠功能紊乱,益生菌有助于维持肠道微生态平衡,改善便秘或腹泻症状。
2、增强免疫力特定益生菌株能激活孕妇免疫细胞,降低呼吸道感染风险,但应避免含促免疫成分的复合制剂。
3、预防妊娠糖尿病部分临床研究表明鼠李糖乳杆菌可能改善糖代谢,但血糖异常孕妇需内分泌科评估后使用。
4、缓解过敏风险婴儿期过敏预防需选择经临床验证的菌株如罗伊氏乳杆菌,孕晚期使用效果更显著。
建议优先通过酸奶、奶酪等饮食补充益生菌,服用制剂时需观察是否出现胃肠不适等不良反应,避免选择含添加剂的产品。