高血糖患者通常可以服用二甲双胍，但需遵医嘱评估个体适应症及禁忌症。二甲双胍是2型糖尿病的一线降糖药物，主要通过抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性发挥作用。

二甲双胍适用于单纯饮食运动控制不佳的2型糖尿病患者，尤其适合超重或肥胖人群。该药物可降低空腹及餐后血糖，减少糖尿病并发症风险。常见剂型包括二甲双胍普通片、二甲双胍肠溶片和二甲双胍缓释片，不同剂型对应不同胃肠耐受性需求。服药初期可能出现食欲减退、腹泻等胃肠道反应，多数患者1-2周内可逐渐适应。长期使用需定期监测肾功能，严重肾功能不全者禁用。

存在肝功能异常、严重感染、酗酒等情况时需谨慎使用二甲双胍。妊娠期妇女、1型糖尿病患者不可单独使用。合并急性代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒时应暂停用药。与其他降糖药联用可能增加低血糖风险，需加强血糖监测。对二甲双胍过敏或存在维生素B12缺乏者应选择替代治疗方案。

建议高血糖患者在医生指导下规范用药，配合饮食控制和适度运动。日常需监测血糖变化，定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。出现严重不良反应或血糖控制不佳时及时就医调整方案。保持规律作息，限制高糖高脂饮食，戒烟限酒有助于提高药物治疗效果。

二甲双胍缓释片主要用于治疗2型糖尿病，具有控制血糖、改善胰岛素抵抗等功效，常见副作用包括胃肠不适、乳酸酸中毒等。

1、控制血糖

二甲双胍缓释片通过抑制肝脏糖异生、减少肠道葡萄糖吸收、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低空腹及餐后血糖水平。适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者，尤其对肥胖患者效果显著。需注意该药不直接刺激胰岛素分泌，单用一般不会导致低血糖。

2、改善胰岛素抵抗

该药物能增强胰岛素敏感性，改善肌肉和脂肪组织对胰岛素的反应，降低胰岛素抵抗。长期使用可减少心血管并发症风险，部分患者可能出现体重轻度下降。治疗期间需定期监测肝肾功能，严重肾功能不全者禁用。

3、调节血脂代谢

二甲双胍缓释片可轻度降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，对动脉粥样硬化有一定预防作用。部分患者可能出现维生素B12吸收障碍，长期服药者建议定期检测维生素B12水平。

4、胃肠不适

常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，多发生于治疗初期，随用药时间延长可逐渐耐受。缓释制剂可减少胃肠刺激，建议餐中或餐后服用以减轻不适。若症状持续加重需及时就医。

5、乳酸酸中毒

罕见但严重的副作用为乳酸酸中毒，表现为乏力、嗜睡、呼吸深快等，多见于肝肾功能不全、酗酒或急性感染患者。用药期间应避免过量饮酒，出现相关症状需立即停药并就医。高龄患者使用时需谨慎评估风险。

服用二甲双胍缓释片期间应保持规律饮食，避免过量摄入高糖食物，配合适度运动增强疗效。定期监测血糖、肝肾功能及维生素B12水平，出现严重不良反应及时就诊。孕妇、哺乳期妇女及儿童用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。