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山东省立医院
卧蚕与眼袋的鉴别主要通过位置、形态、成因及触感区分。卧蚕是紧贴下睑缘的条状隆起，笑时明显；眼袋是下睑皮肤松弛膨出的袋状结构，常伴随阴影。
1、位置差异卧蚕位于下睑睫毛下方1-2毫米处，宽度约3-5毫米；眼袋位置更低，多起始于眶下缘，向下延伸至面中部。
2、动态表现卧蚕在微笑等表情动作时更突出，静态时可能消失；眼袋在静态时即明显存在，表情变化对其形态影响较小。
3、触感质地卧蚕触诊为紧实的肌肉组织，按压有弹性；眼袋触感松软，可能伴随脂肪移位或皮肤褶皱。
4、伴随特征卧蚕通常对称出现，轮廓光滑；眼袋常伴随泪沟凹陷、皮肤细纹，严重者可出现色素沉着。
日常可通过冷敷缓解眼袋水肿，避免揉搓眼部，规律作息有助于维持眼周健康状态。若眼袋持续加重影响外观，建议咨询整形外科或眼科医生。
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眼睛卧蚕突然肿起可能由过敏反应、蚊虫叮咬、睑腺炎、泪腺炎等原因引起，可通过冷敷、抗过敏药物、抗生素治疗等方式缓解。
1、过敏反应接触花粉或化妆品可能导致局部血管扩张，表现为红肿瘙痒。建议使用氯雷他定片配合妥布霉素地塞米松眼膏，严重时需口服泼尼松片。
2、蚊虫叮咬虫咬毒素引发组织液渗出形成肿胀，伴有刺痛感。可用炉甘石洗剂外涂，配合西替利嗪滴剂，避免抓挠防止感染。
3、睑腺炎金黄色葡萄球菌感染导致睑板腺阻塞，伴随压痛和黄色分泌物。需涂抹红霉素眼膏，口服头孢克洛胶囊，化脓时需切开引流。
4、泪腺炎可能与病毒感染或自身免疫异常有关，表现为眶外上方硬结。需使用更昔洛韦凝胶，严重者需静脉注射甲泼尼龙。
建议暂停使用眼部化妆品，避免揉眼，48小时未缓解或出现视力模糊需及时就诊眼科。
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