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中国医学科学院肿瘤医院
先天性乳头内陷属于发育异常现象，不属于正常生理状态。乳头内陷可能由乳腺导管发育不良、纤维组织牵拉、遗传因素等引起，主要表现为乳头凹陷于乳晕平面以下，可分为轻度、中度、重度三种程度。
1、乳腺导管发育不良
胚胎期乳腺导管发育异常可能导致乳头内陷，通常表现为乳头部分凹陷，哺乳期可能出现乳汁排出困难。轻度情况可通过牵拉按摩改善，严重者需手术矫正。哺乳期女性需注意清洁，避免继发感染。
2、纤维组织牵拉
乳晕下方纤维组织过度收缩牵拉乳头向内凹陷，常见于青春期乳房发育阶段。中度凹陷可能伴随衣物摩擦不适感，可通过乳头矫正器进行非手术治疗，每日坚持使用可改善症状。
3、遗传因素
家族中存在乳头内陷病史者发生率较高，多为双侧对称性凹陷。此类情况在青春期后可能自行缓解，若持续存在影响生活，可考虑乳头成形术等外科干预。
4、继发感染风险
重度内陷易积聚分泌物滋生细菌，可能引发反复发作的乳腺炎。表现为局部红肿热痛，需及时就医处理。平时应保持局部干燥清洁，避免使用刺激性护肤品。
5、哺乳功能障碍
严重内陷可能导致婴儿衔乳困难，影响母乳喂养。孕期可提前咨询乳腺科医生，产后使用专用哺乳辅助器具。部分病例需在孕前完成矫正手术以确保哺乳功能。
先天性乳头内陷者应避免穿过紧内衣，每日用温水清洁后轻柔牵拉乳头。青春期女性发现内陷应及时就诊评估，哺乳期女性需特别注意乳头护理。手术治疗适用于严重影响生活质量或存在并发症的情况，常见术式包括乳头基底楔形切除术、乳晕真皮瓣固定术等，术后需定期复查确保恢复效果。日常可进行乳房自检，发现异常分泌物或肿块应及时就医排查其他乳腺疾病。
河北医科大学第三医院
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