健康知道
首都医科大学宣武医院
小孩摔跤后手疼需通过疼痛程度、活动受限、肿胀变形等表现初步判断是否骨折，必要时需就医拍X光片确诊。儿童骨折常见表现有局部剧烈疼痛、拒绝活动患肢、明显肿胀或异常凸起，轻微触碰即哭闹抗拒。
若摔伤后仅轻微疼痛但能自主活动手腕和手指，皮肤无淤青或轻微淤青，多为软组织挫伤。可先冰敷15分钟缓解肿胀，用三角巾悬吊固定减少活动，观察24小时。期间避免热敷或揉搓伤处，若疼痛逐渐减轻且功能恢复，通常无须特殊处理。
若出现持续加重的肿胀伴随皮肤发紫、关节明显变形、手指麻木或苍白，提示可能存在骨折。开放性骨折可见皮肤破损伴骨头外露，这种情况须立即用干净纱布覆盖伤口送医。部分青枝骨折可能仅有轻微外观异常，但患儿会本能保护患肢拒绝任何触碰，此类隐匿性骨折需通过影像学检查确认。
儿童骨骼柔韧性较好，有时受伤后仍能勉强活动，容易延误诊治。建议家长在伤后48小时内密切观察，避免让患儿用伤肢持重物。若疼痛无缓解或出现发热，应及时到儿科或骨科就诊。医生会根据情况选择X光、CT或超声检查，确诊后可能采用石膏固定、手法复位或手术内固定等治疗方式。恢复期间需保证钙质和维生素D摄入，定期复查确保骨骼正常愈合。
1
