晚上睡着磨牙齿可能由心理压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃肠道功能紊乱等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、睡眠管理、胃肠调理等方式改善。
1. 心理压力
长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，表现为无意识下颌肌肉收缩。建议通过冥想、心理咨询缓解情绪，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、氟西汀等抗焦虑药物。
2. 牙齿咬合异常
牙齿排列不齐或缺失可能导致咬合不平衡，刺激磨牙行为。需口腔科检查，通过佩戴咬合垫、正畸治疗改善，常用矫正器包括活动矫治器、固定托槽等。
3. 睡眠障碍
睡眠呼吸暂停等疾病可能伴随磨牙症状，多伴有打鼾或呼吸中断。建议进行多导睡眠监测，可使用持续气道正压通气治疗，药物如莫达非尼、唑吡坦需严格遵医嘱。
4. 胃肠功能紊乱
胃酸反流或寄生虫感染可能反射性引起磨牙，常伴腹胀腹痛。需排查幽门螺杆菌或寄生虫，可选用奥美拉唑、阿苯达唑、多潘立酮等药物，同时调整饮食结构。
日常避免睡前摄入咖啡因，选择软质食物减轻颌关节负担，定期进行口腔检查与牙齿清洁。
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