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中日友好医院
沙眼和结膜炎的严重程度因类型和个体差异而不同，沙眼可能引起角膜瘢痕导致视力损害，急性细菌性结膜炎症状剧烈但较少遗留后遗症，病毒性结膜炎传染性强但多自愈。
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性眼病，早期表现为眼睑结膜滤泡增生和充血，进展期出现角膜血管翳和瘢痕形成。反复感染可导致眼睑内翻倒睫，长期摩擦角膜引发混浊甚至失明。治疗需持续使用红霉素眼膏或阿奇霉素口服，严重睑内翻需手术矫正。该病在卫生条件差的地区易流行，需注重个人卫生和集体防控。
细菌性结膜炎常见金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染，表现为大量黄绿色脓性分泌物和球结膜充血，使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素眼膏可较快控制。病毒性结膜炎多由腺病毒引起，特点是水样分泌物和耳前淋巴结肿大，更昔洛韦滴眼液可缩短病程。过敏性结膜炎以眼痒和乳头增生为主，需用奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。多数结膜炎病程短且不损伤视力。
建议出现眼红、异物感或分泌物增多时及时就医，避免揉眼和共用毛巾。沙眼患者需完成全程抗生素治疗并定期复查角膜情况，结膜炎患者应按医嘱区分病因用药。保持眼部清洁、规范用药和隔离个人用品是预防传播的关键，特殊职业人群接触患者后应消毒双手。
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