膀胱结石35×17毫米多数情况下可通过体外冲击波碎石治疗。具体方案需结合结石成分、患者肾功能及泌尿系统解剖结构评估，主要有结石硬度、肾功能状态、尿路通畅性、患者耐受度等因素。

尿酸类结石较适合碎石，草酸钙结石硬度高可能需多次治疗。冲击波碎石对硬度较低的结石效果更好。

需评估肾小球滤过率及肾脏积水程度，严重肾功能不全者需谨慎选择碎石方案。

存在尿道狭窄或前列腺增生导致排尿不畅时，碎石后可能发生石街梗阻，需预先处理尿路梗阻因素。

心肺功能较差、凝血功能障碍或过度肥胖患者，可能需选择其他治疗方式。

建议泌尿外科就诊完善CT尿路成像检查，根据结石位置和成分选择体外碎石或经尿道膀胱镜碎石术，术后需增加饮水量促进残石排出。

膀胱结石位适用于经尿道膀胱结石碎石术、经皮肾镜取石术等泌尿系统结石手术。

该体位便于经尿道置入膀胱镜或输尿管镜，配合钬激光或气压弹道设备进行结石粉碎操作。

适用于经皮肾镜手术中建立通道后，需通过膀胱配合完成结石取出或碎石残渣冲洗的情况。

在进行膀胱镜检查或输尿管逆行造影时，该体位能充分暴露尿道和膀胱颈口。

部分前列腺电切术或膀胱肿瘤切除术也可能采用此体位以获得更佳手术视野。

术前需评估患者髋关节活动度，术中注意保护腘窝神经血管，术后早期指导患者进行下肢活动。

膀胱结石痛主要表现为排尿疼痛、下腹部钝痛、血尿和尿频尿急。症状发展通常从早期排尿不适逐渐进展为持续性疼痛和排尿异常。

排尿时尿道或会阴部出现刀割样疼痛，结石移动可能造成突发剧痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。

耻骨上区出现间歇性胀痛，体位改变时疼痛可能加重。建议进行膀胱超声检查明确结石位置，必要时采用体外冲击波碎石治疗。

结石摩擦膀胱黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴有尿液中血块。需进行尿常规和泌尿系CT检查，排除肿瘤等继发病变。

结石刺激膀胱三角区引发排尿反射亢进，严重时可能出现急迫性尿失禁。可短期使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等M受体阻滞剂改善症状。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，出现发热或持续血尿应及时就医。

直径1.7厘米的膀胱结石通常建议手术治疗。膀胱结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石、药物辅助排石。

适用于质地较松软的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合大量饮水促进碎片排出。

通过尿道插入内窥镜直达膀胱，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石，可同时处理合并的膀胱病变。

适用于巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，通过耻骨上切口直接取出结石并修复膀胱结构。

对于术后残留的小结石碎片，可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物调节尿液酸碱度促进排出。

术后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。

膀胱结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、长期留置导尿管等原因引起。

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自行排出，适合直径小于5毫米的结石，同时需减少高草酸食物摄入。

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解疼痛，适用于直径5-10毫米的结石。

通过高频声波将结石粉碎，适用于直径10-20毫米的结石，需配合体位排石，可能出现血尿等短期并发症。

采用膀胱镜配合钬激光或气压弹道碎石，适用于大于20毫米的结石或合并前列腺增生者，术后需留置导尿管。

建议限制高嘌呤饮食并定期复查泌尿系超声，结石直径超过10毫米或伴有排尿困难时应及时就医。

膀胱结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、膀胱异物、代谢异常、尿路感染等原因引起。

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，减少尿液浓缩。适合结石直径小于6毫米且无尿路梗阻的患者。

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石疼痛。需在医生指导下使用。

通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后随尿液排出。适用于直径10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗。

经尿道膀胱镜碎石取石术可直接粉碎并取出结石，开放性手术适用于巨大结石或合并解剖异常者。

建议限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果，定期复查超声监测结石情况，出现血尿或发热应及时就医。