高血糖可通过生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术治疗等方式控制。高血糖主要由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、遗传因素等原因引起。
1、生活方式调整：
减少精制碳水摄入，选择低升糖指数食物，每日进行半小时有氧运动。肥胖者需减重，戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药：
二甲双胍可抑制肝糖输出，格列美脲促进胰岛素分泌，达格列净增加尿糖排泄。需根据胰岛功能选择合适的降糖方案。
3、胰岛素治疗：
门冬胰岛素控制餐后血糖，甘精胰岛素提供基础胰岛素。适用于1型糖尿病或口服药失效的2型糖尿病患者。
4、代谢手术：
袖状胃切除术和胃旁路术可显著改善肥胖伴糖尿病患者的血糖。手术可能改变胃肠激素分泌，但需严格评估手术适应证。
定期监测血糖变化，每三个月检查糖化血红蛋白，并发症筛查应包括眼底检查和尿微量白蛋白检测。
1
