心跳快伴随晕厥可能由低血糖、脱水、心律失常、贫血等原因引起。突发症状需立即停止活动并平卧,持续不缓解应及时就医。
1、低血糖
空腹或降糖药过量导致血糖低于3.9mmol/L,引发交感神经兴奋。可即刻进食含糖食物,药物可选择葡萄糖片、50%葡萄糖注射液、胰高血糖素。
2、脱水
高温或腹泻导致体液丢失超过2%体重,血容量不足引发代偿性心动过速。需补充口服补液盐,药物可用氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、门冬氨酸钾镁。
3、心律失常
室上性心动过速或房颤导致心输出量骤减,通常有胸闷心悸前驱症状。需心电图确诊后使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药。
4、贫血
血红蛋白低于90g/L时组织供氧不足,常见面色苍白乏力。需铁剂、维生素B12、叶酸等造血原料补充,重度贫血需输血治疗。
规律监测血压心率,避免突然体位变化。发作后24小时内避免驾驶及高空作业,持续发作需完善动态心电图和电解质检查。