山东大学齐鲁医院
小肠常见疾病包括肠易激综合征、肠炎、肠梗阻、克罗恩病等,从功能性紊乱到器质性病变均有涉及。
1、肠易激综合征功能性肠道紊乱,与精神压力、饮食刺激相关,表现为腹痛、腹泻或便秘交替,可通过调节饮食结构和心理疏导改善。
2、肠炎感染性或非特异性炎症,多由病原体感染、自身免疫异常导致,伴随发热、腹泻等症状,需抗感染或免疫调节治疗,常用药物包括蒙脱石散、柳氮磺吡啶、美沙拉嗪。
3、肠梗阻机械性或动力性梗阻,常见于术后粘连、肿瘤压迫,出现呕吐、腹胀、排便停止,需禁食胃肠减压,严重者需手术解除梗阻。
4、克罗恩病慢性肉芽肿性炎症,与遗传、免疫异常有关,典型症状为腹痛、体重下降,需长期使用糖皮质激素、生物制剂等控制病情。
日常需注意饮食卫生,避免生冷刺激食物,出现持续腹痛、血便等异常症状应及时消化内科就诊。
山东省立医院
小肠血管畸形可通过胶囊内镜、小肠镜、血管造影、CT或MRI等检查确诊,具体方法需根据病情和医生建议选择。
1、胶囊内镜患者吞服微型摄像头胶囊,全程无痛记录小肠影像,适合排查隐匿性出血,但无法取活检。
2、小肠镜经口或肛门插入双气囊电子内镜,可直视病灶并取组织病理检查,对中段小肠病变检出率高。
3、血管造影通过股动脉插管注入造影剂,实时显示血管异常结构,能精确定位出血点并同期栓塞治疗。
4、CT/MRI多层螺旋CT增强扫描或磁共振血管成像可显示血管畸形范围,无创但对小病灶灵敏度较低。
检查前需空腹8小时,有出血倾向者应提前告知医生,术后观察有无腹痛或便血等异常反应。
中国医科大学附属第一医院
小肠疾病的主要检查方法有小肠镜、胶囊内镜、小肠造影、CT或MRI小肠成像等。
1、小肠镜:通过口腔或肛门插入内镜直接观察小肠黏膜,可进行活检或治疗,适用于疑似克罗恩病、肿瘤等病变。
2、胶囊内镜:患者吞服微型摄像头胶囊,无创拍摄全小肠图像,适合隐匿性出血、不明原因腹痛等情况的筛查。
3、小肠造影:口服钡剂后通过X线动态观察小肠形态和蠕动功能,可发现肠梗阻、憩室等结构性异常。
4、影像学检查:CT或MRI小肠成像能清晰显示肠壁增厚、狭窄及周围组织关系,对肿瘤、炎症性肠病有较高诊断价值。
根据病情需要可能需联合多种检查,检查前需遵医嘱做好肠道准备,避免饮食影响结果准确性。