健康知道
山东省立医院
肠癌晚期拉黑便一般持续1-7天，具体时间与肿瘤出血量、凝血功能等因素有关。黑便通常提示上消化道出血，血液经肠道分解后形成柏油样便。
肠癌晚期出现黑便多因肿瘤侵犯血管导致慢性渗血，少量出血时黑便可能间断出现1-3天，出血停止后粪便颜色逐渐恢复正常。若肿瘤引发出血量大或持续出血，黑便可维持3-7天甚至更久，常伴随腥臭味。部分患者因凝血功能障碍或使用抗凝药物，可能延长黑便持续时间。出血量较大时可能伴随头晕、心悸等贫血症状，严重者可出现呕血或暗红色血便。肠癌晚期黑便需与食用动物血制品、铁剂等药物导致的假性黑便鉴别，后者粪便隐血试验呈阴性。
建议肠癌晚期患者出现黑便时记录排便次数、性状及伴随症状，避免摄入红色或深色食物干扰观察。可适量饮用温盐水补充电解质，采用半流质饮食减轻肠道负担。若黑便持续超过2天或伴有面色苍白、冷汗等症状，需立即就医进行止血治疗。日常护理中应注意保持肛周清洁，预防压疮，定期监测血红蛋白水平。
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