坐骨神经-股骨头坏死和坐骨神经疼的区别-博禾医生

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股骨头坏死和坐骨神经疼的区别

股骨头坏死和坐骨神经痛是两种完全不同的疾病。首先股骨头坏死是由于激素的大量应用、大量饮酒，创伤等因素造成股骨颈的骨折，从而引起股骨头的血运遭到破坏，而出现股骨头缺血坏死的表现。表现为患者髋部的疼痛、僵硬、活动受限，以负重时更为明显，会出现长短腿的表现。可以通过早期的核磁以及晚期的X线、CT进行诊断，根据病变程度，采取保守治疗或者手术治疗。而坐骨神经痛大部分是由于腰间盘突出引起的。腰间盘突出造成髓核的脱出，压迫神经，从而产生腰部向臀部以及大小腿后外侧放射的表现。而坐骨神经痛也可以是由于间盘的破裂，产生的炎症而刺激产生的神经痛。可以通过CT、核磁对间盘进行诊断。而治疗也是不一样的，坐骨神经痛，主要以口服非甾体抗炎药为主，辅以对症理疗，营养神经的药物。如果是由间盘造成的坐骨神经痛，也可以通过手术来解决。

骨科 坐骨神经痛是如何确诊的

高建军

高建军副主任医师

潍坊市妇幼保健院

如果有以下情况可以确诊坐骨神经痛：第一、疼痛局限在坐骨神经分布区，也就是大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、膝关节屈膝、脚尖着地。如果病变的部位是腰椎间盘突出压迫了神经根时，咳嗽、用力排便时腰椎管内压力增加疼痛会加重。第二、坐骨神经支配的肌肉的肌力减退的程度可以因为坐骨神经受到压迫的病因、压迫的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。第三、有坐骨神经牵拉征，直腿抬高试验检查或者直腿抬高试验加强检查阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度一致。用局部麻醉药品如利多卡因给予坐骨神经封闭此征可消失。第四、跟腱反射减退或消失，膝跳反射可因刺激而增高。第五、坐骨神经支配区域的各种感觉如对冷热的刺激，对触觉、痛觉的减退或消失。第六、神经肌电图检查显示坐骨神经损害。

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2023-08-03

骨科 坐骨神经痛的注意事项有哪些

叶奎副主任医师

天津市第四中心医院

引起坐骨神经痛的原因一般是腰椎间盘突出症和梨状肌综合征。对于腰椎间盘突出症症状缓解期要注意姿势，避免久坐弯腰，要注意腰部保暖，睡硬板床。积极行腰部肌肉功能锻炼。当腰椎间盘突出症发作期包括睡硬板床，绝对卧床休息3周。避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。腰腿痛症状明显好转后，可逐步进行腰背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。对于梨状肌综合征避免久坐硬凳子，或者不坐过凉的东西（铁凳）；减少发生意外跌倒的几率，跌倒臀部着地是梨状肌综合征的一大诱因。

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2023-08-03

骨科 治疗坐骨神经痛的方法有哪些

朱欣佚

朱欣佚副主任医师

东南大学附属中大医院

最常见的引起坐骨神经痛的原因是：腰椎间盘突出症和梨状肌综合征。根据您的描述您的诊断应该是腰椎间盘突出症合并腰椎骨质增生。所以我建议您去医院做一个腰椎的ct检查。看一看腰椎的神经根受压的情况这样才可以根据ct检查的表现来决定下一步的治疗方案。对于坐骨神经症的治疗一般是：减轻神经根的水肿，脱水治疗和营养神经的治疗。

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2024-05-31

腰间盘和坐骨神经痛咋回事

骨科 腰间盘和坐骨神经痛咋回事

腰椎间盘突出和坐骨神经痛通常由腰椎间盘退行性变、外伤、长期不良姿势、遗传因素、腰椎管狭窄等原因引起，可通过卧床休息、物理...

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2025-07-01

骨科 散步对坐骨神经痛有好处吗

于秀梅

于秀梅副主任医师

聊城市中医院

散步对坐骨神经痛是有一定帮助，坐骨神经痛多发于单侧，夜间加重，咳嗽、大便时加重。坐骨神经痛分为原发性和继发性两种。原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起，继发性的多由腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰和臀部的软组织损伤以及盆腔、椎管内病变引起。患者除避免着凉外，适当加强腰腿部功能锻炼，会获得良好效果。而散步是符合坐骨神经痛对理疗的所有要求，所以坐骨神经痛的患者，可以通过散步进行疼痛的缓解和治疗，多数能收到一定的效果。

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2024-05-28

坐骨神经怎么治疗

神经内科 坐骨神经怎么治疗

坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合...

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2025-07-03

坐骨神经疼吃什么药好

神经内科 坐骨神经疼吃什么药好

坐骨神经痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片等药物。坐骨神经痛可能与腰...

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2025-07-02

脊柱外科 什么是坐骨神经发炎？

马伟副主任医师

山东省立医院

最近有背部酸痛的情况，而且屁股那里疼得比较厉害，做的仔细检查之后发觉，可能会有坐骨神经痛甚至有一些神经发炎的症状，一般来说这种神经发炎都是由于慢性劳损压制等情况致使的，一般需要有详细仔细检查腰椎核磁来看几下可有腰肌劳损和腰椎间盘突出的问题。

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2024-06-01

骨科 坐骨神经痛是肾亏吗

苏藤良

苏藤良副主任医师

北海市人民医院

主神经痛并不是肾亏，坐骨神经痛，在临床中比较常见，患者会表现为臀部，大腿后方及小腿放射性疼痛多，发生于中年人积极的治疗，通常的症状可以得到一定程度的缓解，坐骨神经痛，往往与腰椎间盘突出有关，还可能与腰椎狭窄，腰椎滑，脱椎管肿瘤等有关。

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2023-09-01

坐骨神经怎么回事

神经内科 坐骨神经怎么回事

坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、外伤压迫、妊娠期压迫等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术...

#坐骨神经 #神经

2025-07-02

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