北京安贞医院
前列腺炎尿检异常指标主要有尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿pH值和尿细菌培养阳性。前列腺炎可能由感染、免疫异常、尿液反流、神经内分泌因素和盆底肌肉功能紊乱等原因引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛和排尿困难等症状。
尿白细胞增多是前列腺炎的常见表现,提示可能存在泌尿系统感染。尿液中白细胞数量超过正常范围时,可能伴随尿路刺激症状。尿白细胞增多可能与细菌性前列腺炎有关,患者可出现发热、寒战等全身症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物。
尿红细胞异常增多可能提示前列腺炎症导致泌尿系统黏膜损伤。尿液中红细胞数量轻度增加时,可能为炎症刺激所致;显著增多时需警惕其他泌尿系统疾病。尿红细胞异常可能与慢性前列腺炎有关,患者可能出现血尿症状。治疗时可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、塞来昔布胶囊等药物。
尿蛋白阳性可能反映前列腺炎症导致肾小球滤过屏障受损。尿蛋白轻度升高多为暂时性,持续阳性需进一步检查。尿蛋白异常可能与免疫性前列腺炎有关,患者可伴有腰酸乏力等症状。治疗时可遵医嘱使用普乐安片、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药。
尿pH值异常可能提示前列腺炎导致尿液酸碱平衡紊乱。尿pH值偏高可能与细菌分解尿素有关,偏低可能为代谢性因素所致。尿pH值改变可能与感染性前列腺炎有关,患者可伴有尿液浑浊等症状。治疗时可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等调节尿液酸碱度的药物。
尿细菌培养阳性可明确前列腺炎的病原学诊断。培养出大肠埃希菌、葡萄球菌等致病菌时具有诊断意义。尿细菌培养阳性多与细菌性前列腺炎有关,患者可出现脓尿症状。治疗时可根据药敏结果选择敏感抗生素,如环丙沙星片、呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等。
前列腺炎患者日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免久坐和骑车,适当进行温水坐浴。饮食上应多喝水,少食辛辣刺激性食物,限制酒精摄入。保持规律作息,避免过度劳累,适当进行盆底肌肉锻炼。出现排尿异常症状时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免自行用药延误病情。